섬망 : 증상, 원인, 치료 등 & 황소; 안녕 건강

섬망의 정의

섬망이란 무엇입니까?

섬망은 방향 감각 상실이나 혼란을 겪고 주변 환경에주의를 기울이는 능력이 저하되는 심각한 정신 장애입니다. 고통받는 사람들은 종종 명확하게 생각하고 기억하지 못하기 때문에 쉽게 산만 해집니다.

이 장애는 일반적으로 갑자기, 빠르게, 일시적으로 발생합니다. 일반적으로 섬망이있는 사람은 몇 시간 또는 며칠 내에 혼돈을 경험할 수 있으며, 이는왔다 갔다 할 수 있습니다.

때때로 발생하는 방향 감각 상실은 치매 증상과 구별하기 어려운 경우가 많습니다. 더욱이이 상태는 나이가 들어감에 따라 자주 발생합니다.

그러나 섬망은 더 심각한 상태라는 것을 이해해야합니다. 환자는 종종 입원이 필요합니다. 그러나이 정신 장애는 제공되는 다양한 의학적 치료로 여전히 치료할 수 있습니다.

이 상태는 얼마나 흔한가요?

섬망은 노인이나 노인, 그리고 입원 또는 요양원에있는 특정 건강 상태를 가진 사람들에게 흔한 정신 건강 장애입니다.

클리블랜드 클리닉에서보고 한 바에 따르면이 장애는 일시적이기 때문에 얼마나 많은 사람들이 섬망을 앓고 있는지 알기 어렵습니다. 그러나 연구원들은이 질환이 입원 한 사람들의 15-50 %에 영향을 미친다고 추정합니다.

이 상태는 위험 요소를 줄임으로써 극복 할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사에게 문의하십시오.

섬망 징후 및 증상

섬망의 징후와 증상은 무엇입니까?

이 상태의 징후와 증상은 일반적으로 갑자기 발생하며 몇 시간 또는 며칠 내에 악화되는 경향이 있습니다. 때로는 증상이 하루 종일 변동하여 밤에 악화되는 경향이 있으며 종종 증상이없는 기간이 뒤 따릅니다.

일반적으로 섬망의 전형적인 특징, 징후 또는 증상은 다음과 같습니다.

주변 환경에 대한 인식 부족

이 상태는 일반적으로 집중 및 집중의 어려움, 질문이나 대화에 응답하지 않고 아이디어에 집착, 중요하지 않은 일에 쉽게 산만 해짐, 종종 공상을하는 등의 여러 증상이 특징입니다.

불쌍한 사고력 또는인지 능력

여기에는 기억력 또는 기억력 문제, 방향 감각 상실 (시간, 장소 및 자신이 누구인지 알지 못함), 말하거나 기억하는 데 어려움이 있음, 말이 흐릿 해짐, 말하기 이해의 어려움, 읽기 및 쓰기 어려움이 포함됩니다.

행동이나 습관의 변화

이 상태는 일반적으로 다음과 같은 여러 증상이 특징입니다.

거기에없는 것 (환각)이나 망상을 보는 것.
공격적으로 행동하십시오.
신음과 같은 다른 소음을내는 것.
사회적 환경에서 물러남.
부진 또는 느린 움직임.
낮에 수면을 취하고 밤에 깨어나는 등 수면 패턴을 방해합니다.
정서적 장애

발생할 수있는 정서적 고통의 일부 증상에는 과도하거나 편집증적인 불안과 두려움, 우울증, 과민성, 과도한 흥분 (행복감), 신속하고 예측할 수없는 기분 변화, 성격 변화가 포함됩니다.

또한 섬망이있는 사람들은 종종 여러 가지 신체적 증상을 경험합니다. 이러한 증상에는 떨림과 장 또는 방광 조절 상실 (요실금)이 포함됩니다.

위에 나열되지 않은 증상이있을 수 있습니다. 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

섬망이있는 환자는 자신이 이러한 상태를 가지고 있다는 것을 깨닫지 못할 수 있습니다. 따라서 의사가 올바른 진단을 내리는 데 도움이되도록 주변 사람들의주의와 의견이 필요합니다.

따라서 위와 같은 증상을 겪고있는 친척, 친구, 친척을 만나면 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 의사는 적절한 진단과 치료를 결정합니다.

섬망의 유형

발생할 수있는 섬망에는 세 가지 유형 또는 유형이 있습니다. 각 유형의 상태는 다른 징후와 증상을 보여줍니다. 다음은 섬망의 유형입니다.

과잉 섬망

가장 쉽게 알아볼 수있는 유형입니다. 이는 발생하는 행동 변화가 불안 (보통 앞뒤로 서서히 움직이면서 나타남), 초조 또는 과민 반응, 빠른 기분 변화 및 환각과 같은 매우 눈에 잘 띄기 때문입니다.

저 활동 섬망

활동이 없거나 운동 활동이 감소하는 특징, 무기력, 비정상적으로 졸음, 무심한 것처럼 보이거나 반응이 느린 특징이있는 과잉 활동의 반대입니다. 그러나이 유형은 더 흔하며 증례 추정치는 모든 섬망 환자의 75 %에 달합니다.

혼합 섬망

이름에서 알 수 있듯이이 유형은 과잉 활동과 저 활동 증상이 번갈아 나타나는 특징이 있습니다. 사람은 1 분 동안 매우 공격적 일 수 있지만 다음에는 무기력하거나 졸려집니다.

섬망의 원인 및 위험 요소

섬망의 원인은 무엇입니까?

섬망은 뇌에서 신경 신호를 송수신하는 과정이 중단 될 때 발생하는 상태입니다. 이 장애는 뇌가 제대로 기능하지 못하게하는 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

섬망의 원인이 될 수있는 다양한 요인은 다음과 같습니다.

알코올 중독 또는 알코올 금단. 여기에는 몇 년 동안 알코올을 마신 후 음주를 중단 할 때 발생하는 심각한 알코올 금단 증후군이 포함됩니다.
진통제, 수면제, 기분 장애 치료제 (우울증, 양극성 장애 또는 불안 장애 포함), 알레르기 치료제 (항히스타민 제), 천식 치료제, 코르티코 스테로이드, 파킨슨 병 치료제 또는 발작 치료제와 같은 특정 약물.
영양 실조 또는 탈수.
요로 감염, 폐렴 및 독감과 같은 감염.
일산화탄소, 시안화물 등과 같은 독소에 노출.
수면 부족 또는 심각한 정서적 고통.
갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증과 같은 호르몬 문제.
고통.
신장 또는 간부전과 같은 만성 질환 또는 장기 부전.
뇌졸중, 심장 마비, 폐 질환 또는 낙상으로 인한 머리 부상과 같은 의학적 상태.
마취와 관련된 수술 또는 기타 의료 절차.

이 상태가 발생할 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까?

섬망이 발생할 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 위험 요소는 다음과 같습니다.

치매, 뇌졸중 또는 파킨슨 병과 같은 뇌 질환이 있습니다.
전에 섬망이 있었던 적이 있습니다.
시각 또는 청각 문제.
만성적이거나 심각한 질병이 있거나 하나 이상의 질병이 있습니다.
감염되었습니다.
노년.
작동 중입니다.
진통제 또는 사고와 행동에 영향을 미치는 약물과 같은 특정 약물 복용.
병원이나 요양원에서 장기 입원을하는 경우.
술을 마시는 습관을 가지십시오. (혈중 알코올 수치를 확인하면 위험 여부를 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다).

섬망의 진단 및 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

섬망 진단을위한 일반적인 검사는 무엇입니까?

의사는 나타나는 증상과 병력에 따라 진단을 내릴 것입니다. 이 진단은 일반적으로 다음으로 구성된 일련의 테스트를 수행하여 확인됩니다.

신체 검사, 증상의 원인이 될 수있는 특정 건강 문제의 징후를 확인합니다.
신경 학적 검사, 의사가 뇌졸중이나 기타 신경계 질환이이 상태를 유발하는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 수있는 시력, 균형, 조정 및 반사를 확인합니다.
정신 상태 평가, 대화를 통해 또는 가족 구성원으로부터 정보를 얻는 것을 포함하여 특정 테스트를 통해 개인의 인식,주의 및 생각을 평가합니다.
지지 테스트진단을 확인하기 위해 혈액, 소변 또는 영상 검사 (X- 레이, CT 스캔 또는 MRI)와 같은 검사.

섬망에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

의사가 섬망을 치료하기 위해 취하는 첫 번째 단계는 장애를 일으키는 의학적 상태를 치료하는 것입니다. 예를 들어 특정 약물의 섭취 중단, 감염 치료 또는 영양 실조 극복 등이 있습니다.

종종 원인을 치료함으로써 환자는 섬망에서 완전히 회복 할 수 있습니다. 회복 기간은 최대 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

그러나이 상태의 환자는 종종 증상 관리에 초점을 맞춘 다른 치료 절차가 필요합니다. 치료는 일반적으로 다음과 같은 형태입니다.

방을 조용하고 밝게 유지하는 것과 같이 환자의 마음을 진정시키기 위해 환경을 제어합니다.
동요 또는 혼란을 제어하는 데 도움이 될 수있는 약물 투여. 일반적으로 약물없이 치료해도 증상을 완화하는 데 도움이되지 않거나 상태가 환자에게 해로울 수있는 경우 약물을 투여합니다.
필요한 경우, 보청기 나 안경과 같은 환자의 의사 소통을 돕기위한 도움이 제공 될 것입니다.
기도 보호, 수액 및 영양 공급, 움직임 지원 또는 통증 관리와 같은 합병증을 예방하기위한지지 요법.

심한 경우 섬망으로 고통받는 사람은 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 적절한 취급 절차에 대해서는 항상 의사와 상담하십시오.