만성 통증 : 증상, 원인, 치료

만성 통증은 수개월에서 수년간 지속될 수있는 조직 손상을 일으키는 질병의 한 유형입니다. 가장 흔한 증상은 골관절염, 류마티스 관절염, 편두통 및 건염입니다 심피 터널 증후군. 만성은 급성 통증과 다릅니다. 급성 통증은 우리에게 부상을 경고하는 단기적인 감각입니다.

만성 통증은 3 개월 이상 지속되는 통증입니다. 당신의 신경계는 당신의 몸에서 몇 달, 심지어 몇 년 동안 끊임없는 통증과 통증 신호를받습니다. 때때로 통증은 생활 습관에 영향을 주어 불면증이나 수면의 질 저하, 과민성, 우울증, 기분 변화, 불안, 피로, 일상 활동에 대한 관심 상실로 이어집니다. 몸과 마음이 얽혀 있기 때문에 통증 치료에는 질병의 신체적 측면과 상태의 심리적 측면을 모두 제어하는 것이 포함됩니다.

통증 수준을 측정하는 방법은 무엇입니까?

세계 보건기구 (WHO)는 경증, 중등도 및 중증의 세 가지 수준에 따라 통증의 "통증 수준"을 정의했습니다.

가벼운 통증: 약한 통증은 약물 요법의 유무에 관계없이 사라질 수 있습니다. 순한 진통제를 사용하여 빨리 치료할 수 있습니다.
중등도의 통증: 중등도의 통증은 경증의 통증보다 더 심합니다. 이것은 일상 활동을 수행하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 통증은 무시하기 어렵고 강력한 약을 복용하여 통증을 치료할 수 있습니다. 그러나 잠시 후 사라지고 치료를받은 후 다시 오지 않습니다.
극심한 고통: 심한 통증은 일상 생활의 모든 활동을 방해하는 통증으로 정의됩니다. 환자는 통증의 심각성 때문에 하루 종일 눕거나 앉을 수만 있습니다. 종종 그것은 사라지지 않으며 치료는 며칠, 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 계속되어야합니다.

원인 및 위험 요인

만성 통증의 원인은 무엇입니까?

만성 통증에는 여러 가지 원인이 있습니다. 고통은 자연적으로 나이와 함께옵니다. 나이가 들어감에 따라 세포가 분해되기 시작합니다. 종종 이러한 손상은 뼈와 관절에 먼저 발생합니다. 신경 세포도 손상되어 만성 통증을 유발할 수 있습니다.

일부 유형의 만성 통증은 건강하지 않은 생활 방식으로 인해 발생합니다. 잘못된 자세, 빈번한 무거운 무게 들어 올리기, 과체중, 부상 등은 모두 통증을 유발할 수 있습니다.

질병은 류마티스 관절염, 골관절염 및 섬유근통과 같은 만성 통증의 근본 원인이 될 수도 있습니다. 장기간의 통증은 암, 다발성 경화증, 위궤양 및 담낭 질환으로 인해 발생할 수도 있습니다.

많은 경우 만성 통증의 원인은 매우 복잡 할 수 있습니다. 부상이나 질병으로 시작될 수 있지만 지속적인 통증은 신체적 문제가 치유 된 후 심리적 차원을 발전시킬 수 있습니다. 이것은 통증에 대한 효과적인 치료법을 찾기 어렵게 만듭니다.

위험 요소

만성 통증의 위험이있는 사람은 누구입니까?

만성 통증이 발생할 위험에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인이 있습니다.

퇴행성 질환 및 장애로 인해 노인에서 만성 통증이 발생합니다.

유전 적 요인으로 인해 통증에 더 민감해질 수 있습니다. 편두통과 같은 일부 상태는 유전자 문제와 관련이 있습니다.

아프리카 계와 히스패닉계는 만성 통증의 위험이 더 큰 것으로 보입니다.

비만인 사람들은 종종 건강이 좋지 않으며 만성 통증에 더 취약합니다.

어렸을 때 발생하는 부상이나 외상은 종종 만성 통증을 유발합니다.

우울증이나 불안과 같이 뇌의 통증 인식에 영향을 미치는 특정 정신 질환입니다.

통증 수용체가 너무 많은 비정상적인 뇌 구조는 통증 내성을 감소시킬 수 있습니다.

근력을 들어야하는 작업과 같은 작업 또는 작업의 특정 측면과 관련된 부상은 만성 통증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

만성 통증은 만성 스트레스 및 외상 후 스트레스 장애와 관련이 있습니다.

흡연은 통증을 유발하는 상태의 위험을 증가시킵니다. 흡연은 또한 신체가 통증 관리 요법에 제대로 반응하지 않게합니다.

징후 및 증상

만성 통증의 징후와 증상은 무엇입니까?

만성 통증은 종종 12 주 이상 지속되는 통증으로 정의됩니다. 통증은 다음과 같이 설명 할 수 있습니다.

경미하거나 심한 통증.
신체의 일부 또는 전체가 타거나 쑤시거나 고통스러운 느낌입니다.
불편 함, 쓰라림, 압박감 또는 뻣뻣함을 유발하는 통증입니다.

고통이 내 삶에 어떤 영향을 미칠까요?

통증은 일상 생활을 방해하고 움직임을 제한하며 유연성, 힘 및 체력을 감소시킵니다. 미국 성인의 약 20 % (4,200 만 명)는 통증이나 신체적 불편 함이 일주일에 며칠 이상 수면을 방해한다고보고합니다. 이것은 우울증이나 불면증과 같은 다른 심리적 문제로 이어질 수 있습니다.

암으로 죽어가는 사람들의 통증을 줄이기위한 치료법이 있지만 입원 환자의 절반 이상이 생애 마지막 날에 통증을 경험합니다. 연구에 따르면 환자의 50-75 %가 중등도에서 심한 통증으로 사망합니다.

합병증

만성 통증의 합병증은 무엇입니까?

장기간의 통증은 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

걱정

우울증

통증을 유발하는 것 / 활동 피하기

트라우마는 통증의 원인과 관련이 있습니다

진통제에 대한 의존

구직의 어려움

실업 또는 미지급 의료비로 인한 재정적 스트레스

수면 부족

집중력 저하 및 단기 기억

두통, 소화 불량, 설사, 혈압 상승과 같은 스트레스와 관련된 건강 문제

사람들은 당신이 아프다고 무시하거나 믿지 않습니다.

질병으로 인해 또는 통증을 유발할 수 있기 때문에 가족 참여 감소

도움을 줄 수없고 이해하지 못하는 다른 사람들

규칙적인 일일 일정 부족 및 목적이 없음

방향이없는 삶에서 길을 잃은 느낌.

위의 합병증으로 인해 통증이 발생한 경우 의사에게 의료 지원을 요청하십시오. 의사는 통증을 관리하고 추가 합병증을 예방하는 데 도움이되는 효과적인 치료 옵션을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의약품 및 의약품

만성 통증은 어떻게 진단됩니까?

만성 통증은 종종 내부 장기의 통증으로 인해 발생합니다. 내부 장기의 통증은 외부 신체의 통증보다 진단하기가 더 어렵습니다. 또한 모든 사람의 통증 내성은 진단을 매우 개인적이고 주관적으로 만듭니다. 의사는 통증에 대한 각 통증 설명, 통증 정도, 발생 기간 및 발생 장소에 따라 달라집니다.

이 설명은 의사가 통증을 평가하고 최상의 치료법을 찾는 데 도움이됩니다. 통증을 치료하려면 의료 전문가 팀이 필요하며 최상의 결과를 얻으려면 치료 내내이 팀과 의사 소통해야합니다. 가족과 친구도 치료의 일부입니다.

일하러 가거나 쇼핑하러 가거나 운동을하거나 수면을 취할 수 있는지 여부를 의사와 공유 할 수 있습니다.

때때로, 치료 효과의 유일한 척도는 환자가 치료를 시작하기 전에는 불가능했던 특정 일을 할 수 있다는 것입니다. 이것이 의사가 환자 치료에 대한 결정을 내리기 위해 알아야 할 사항입니다.

의사는 신체 검사도 실시하고 혈액 검사 나 X- 레이를 지시 할 수 있습니다. 통증의 원인을 진단하는 데 사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

CT 또는 CAT 스캔
MRI
음반
골수도
EMG
뼈 스캔
초음파 이미징

치료

만성 통증은 어떻게 치료합니까?

치료의 목표는 통증을 줄이고 기능을 개선하여 환자가 일상 활동을 계속할 수 있도록하는 것입니다. 다음 치료는 통증을 관리하는 가장 일반적인 방법 중 하나입니다.

진통제 및 약물과 같은 의약품비 스테로이드 성 소염 (NSAIDs), 파라세타몰, 코르티코 스테로이드 및 항 경련제.
침술, 전기 자극, 신경 차단 또는 수술.
심리 요법, 이완 요법 및 행동 수정.
보완 또는 대체 의학 /보완 또는 대체 의학 (CAM) 태극권, 침술, 명상, 마사지 요법 및 유사한 치료와 함께.
명상과 같은 좋은 자기 관리를 연습하고, 충분한 수면을 취하고, 활동을 유지하고, 가족 활동에 참여하십시오. 자가 관리 프로그램에 참여하는 일부 환자는 통증에 대처하는 능력이 크게 향상되었습니다.