아기에게 경막 외 마취가 미치는 영향은 위험합니까?

출산 일 훨씬 전에 산부인과 의사 및 조산사와 함께 예비 부모는 모든 출산 계획을 확인해야합니다. 여기에는 산모가 정상적으로 (질적으로) 출산하기를 원하는 경우 경막 외를 사용할지 여부가 포함됩니다. 따라서 결정하기 전에 먼저 경막 외 마취가 산모와 아기 모두에게 어떤 영향을 미칠 수 있는지 알아야합니다.

정상 분만 중 경막 외 마취 사용

경막 외는 국소 마취제로서 여전히 완전히 의식이 있음을 의미합니다. 마취 된 부분이 무감각 (무감각)되어 출산 중 통증이나 통증이 느껴지지 않을뿐입니다.

경막 외 마취를 시행 할 마취 전문의. 두 가지 방법이 있습니다. 즉 허리에 주사하거나 아주 작은 튜브 (카테터)를 예비 산모의 경막외강에 삽입하는 것입니다.

이렇게하면 골반이 무감각 해지지 만 근육은 여전히 ​​작동하고 노동을 위해 수축 할 수 있습니다. 분만 과정 동안에도 깨어있을 것입니다.

기본적으로 경막 외 마취는 엄마와 아기 모두에게 안전합니다. 의사가 귀하와 이전 아기의 건강 상태를 철저히 평가 한 경우입니다. 문제는 모든 사람이 경막 외로 출산 할 수는 없다는 것입니다. 각 사람의 상태와 신체가 다르기 때문에 완전한 정보는 의사와 상담하십시오.

경막 외 마취가 산모에 미치는 영향

다른 유형의 마취제와 마찬가지로 경막 외는 확실히 산모에게 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 경막 외 출산 후 일어날 수있는 일입니다.

• 낮은 혈압. 캐나다 마취 저널 (Canadian Journal of Anesthesia)의 연구에 따르면 출산하는 여성 8 명 중 1 명은 혈압 강하를 경험합니다. 이 때문에 의사와 분만 팀은 진통 과정 내내 혈압을 계속 모니터링 할 것입니다.
• 두통. American Pregnancy에 따르면 경막 외 마취의 이러한 효과는 극히 드뭅니다. 정확히 말하면 경막 외 분만의 1 %만이이 경우를 가지고 있습니다.
• 약물 효과. 전신 마취의 효과를 느낄 수 있습니다. 여기에는 오한, 귀 울림, 허리의 마비 또는 메스꺼움이 포함됩니다. 이 효과는 아기가 태어난 후에도 여전히 느낄 수 있습니다.
• 더 긴 노동. 엉덩이 아래에 마취제를 사용하기 때문에 아기를 수축하고 밀어내는 것이 어려울 수 있습니다. 결과적으로 귀하의 노동은 예상보다 오래 걸릴 수 있습니다.
• 제왕 절개. 분만이 너무 길거나 산모가 더 이상 아기를 밀 수 없기 때문에 결국 아기를 제왕 절개로 분만해야 할 가능성이 있습니다.

경막 외 마취의 아기에게 영향이 있습니까?

경막 외 마취가 영아에 미치는 영향에 대한 과학적 연구는 합의에 이르지 못했습니다. 결과는 여전히 매우 다양하며 연구 된 각 사례에 따라 다를 수 있습니다.

그러나 이론적으로 엄마의 혈류에 들어가는 것은 무엇이든 태반을 통해 아기의 몸으로 들어갑니다. 음, 경막 외 마취제가 산모의 척수에 삽입 되더라도 산모의 혈류로 들어가는 마취 액이 조금 또는 많이있을 것입니다. 따라서 경막 외 마취가 실제로 아기에게 영향을 미칠 수 있습니다.

Northwestern University Feinberg School의 마취 전문의에 따르면, Dr. Cynthia Wong은 소량의 마취제 만 아기에게 노출되면 아기에게 해로운 영향을 미치지 않습니다.

위험하지는 않지만 다양한 연구에서 그다지 심각하지 않거나 의학적으로 치료할 수있는 영아에서 경막 외 마취의 영향을보고했습니다. 또한, 이러한 경우는 거의 노동에서 발생하지 않습니다. 다음은 아기에게 발생할 수있는 경막 외 마취의 다양한 영향입니다.

1. 산소 부족

산모의 혈압이 급격히 떨어지면 아기에게 산소가 부족해질 수 있습니다. 그 이유는 아기가 산모의 혈액을 통해 산소를 섭취하기 때문입니다. 이 위험은 노동 시간이 오래 걸리면 더 높습니다. 이 문제를 해결하기 위해 의사는 산모에게 체액이 채워진 IV를 넣을 수 있습니다.

2. 불규칙한 심장 박동

British Journal of Anesthesia의 연구에 따르면 경막 외를 5 시간 이상 투여하면 산모의 체온이 상승 할 위험이 있습니다. 이러한 체온 상승은 아기의 심박수에 영향을 미칩니다.

아기의 불규칙한 심장 박동 또는 태아 빈맥이 곧 정상으로 돌아 오지 않으면 태아 고통을 유발할 수 있습니다. 따라서 분만시 의사는 심전도 (CTG) 모니터를 통해 아기의 심박수를 계속 모니터링합니다.

3. 출산 후 호흡기 문제

많은 사례에서 아기가 경막 외 마취중인 산모에게 출생 후 몇 시간 동안 빠른 호흡 (예 : 헐떡임) 인 호흡 문제를 경험할 수 있다고보고했습니다. 그러나 전문가들은이 한 아기에게 경막 외 마취가 미치는 영향에 대해 여전히 논쟁 중입니다.

다른 여러 사례에서도 신생아의 저혈당 위험을 언급했습니다. 그러나 이것이 다른 요인 때문 이라기보다는 산모의 경막 외 마취 때문인지 여부는 분명하지 않습니다.

4. 모유 수유의 어려움

경막 외 마취의 효과로 인해 아기가 출산 후 모유 수유를하기 위해 산모의 모유에 달라 붙는 것이 어려울 수 있는지 여부는 확실하지 않습니다. 그러나 다양한보고에 따르면 아기가 경막 외 마취를 사용하는 산모의 모유 수유를 원활하게하지 못하는 경향이 있습니다.

이것은 경막 외가 호르몬 옥시토신을 방출하는 과정을 방해하기 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다. 옥시토신 자체는 출생 후 매우 중요한 역할을합니다. 즉, 산모와 아기 간의 유대감을 높이고 모유 수유 (IMD)의 조기 시작을 촉진하는 것입니다.

엑스