디프테리아 : 증상, 원인, 약물 및 예방 방법

엑스

정의

디프테리아는 무엇입니까?

디프테리아는 세균 감염으로 인한 질병입니다 코리 네 박테 리움 디프테리아, 인후 및 상부 호흡기를 공격합니다.

뿐만 아니라이 박테리아는 다른 장기에 영향을 미칠 수있는 독소를 생성합니다.

결과적으로이 질병은 죽은 조직이 인후와 편도선에 축적되어 숨을 쉬고 삼키기 어렵게 만듭니다.

그러면 심장과 신경계도이 상태에 영향을받을 가능성이 있습니다.

이 질병은 감염된 사람의 호흡, 기침 또는 재채기의 직접적인 신체 접촉을 통해 전염됩니다.

CDC에서 인용 한이 질병은 백신 이전에 전 세계적으로 아동 사망의 주요 원인입니다. 그러나 2018 년에도 디프테리아는 전 세계적으로 여전히 문제였습니다.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

디프테리아는 예방 접종률이 낮은 개발 도상국에서 흔합니다.

이 상태는 어린이와 성인을 포함한 모든 연령의 환자에서 발생할 수 있습니다.

일반적으로 디프테리아에 감염된 사람의 5 ~ 10 %는 상태가 취약하면 결국 사망합니다.

5 세 미만 또는 60 세 이상인 감염된 사람의 경우 최대 20 %의 사망률이 발생할 수 있습니다.

조짐

디프테리아의 징후와 증상은 무엇입니까?

초기 단계에서 디프테리아는 종종 심한 패 혈성 인두염으로 오인됩니다.

나타나는 다른 증상으로는 미열과 목에있는 땀샘의 부기가 있습니다.

이 질병은 또한 피부의 궤양을 너무 아프고 붉게 만들고 부어 오르게 만들 수 있습니다.

디프테리아 증상은 보통 감염 후 2 ~ 4 일에 나타나며 6 일 동안 지속된다는 점에 유의해야합니다.

디프테리아 박테리아는 모든 조직을 침범 할 수 있지만 가장 두드러진 징후는 인후 및 구강 문제입니다.

다음은 어린이에게 발생할 수있는 디프테리아의 일반적인 증상입니다.

• 목은 두꺼운 회색 막으로 덮여 있습니다.
• 인후통과 쉰 목소리
• 목에 부은 땀샘
• 호흡 문제 및 삼키기 어려움
• 시력 감소
• 발열과 오한
• 창백한 피부, 땀, 심장 박동과 같은 충격

이 질병의 박테리아는 항생제로 치료하지 않으면 최대 4 주 동안 전염 될 수 있습니다. 증상이없는 경우에도 발생할 수 있습니다.

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다.

어린이의 특정 증상이 우려되는 경우 즉시 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

귀하 또는 귀하의 자녀가 디프테리아에 걸린 사람과 접촉 한 경우 즉시 병원에 가십시오.

다음과 같은 경우에도 즉시 의사에게 연락해야합니다.

• 광범위하게 감염된 지역에 있음
• 광범위하게 감염된 지역에서 방금 돌아 왔습니다.
• 감염된 사람들과 긴밀한 교류

이 질병은 호흡 곤란, 심장 및 신장 문제와 같은 합병증을 예방하기 위해 즉각적인 도움이 필요합니다.

원인

디프테리아의 원인은 무엇입니까?

디프테리아의 원인은 박테리아입니다코리 네 박테 리움 디프테리아 몸에 독소를 생성 할 수있는.

이 박테리아는 오염 된 타액, 공기, 개인 물건 및 가전 제품을 통해 질병을 전파 할 수 있습니다.

다음은 디프테리아를 퍼뜨 리거나 전염시키는 박테리아에 대한 완전한 검토입니다.

공기 입자

아이가 감염된 사람의 기침이나 재채기에서 공기 중의 입자를 흡입하면 디프테리아에 걸렸을 수 있습니다.

이 방법은 특히 붐비는 곳에서 질병을 퍼뜨리는 데 매우 효과적입니다.

오염 된 개인 물품

또 다른 원인은 오염 된 개인 물품과의 접촉입니다.

감염된 사람의 조직을 다루거나 씻지 않은 유리 잔을 마시거나 박테리아를 운반하는 물체와 유사한 접촉을 통해 디프테리아에 걸릴 수 있습니다.

드물게 디프테리아는 수건이나 장난감과 같이 함께 사용하는 가정 용품에 퍼집니다.

상처가 감염되었습니다

감염된 상처를 만지면 디프테리아를 일으키는 박테리아에 노출 될 수도 있습니다.

이 질병에 걸릴 위험은 무엇입니까?

귀하 또는 귀하의 자녀가 디프테리아에 걸릴 확률을 높이는 다음과 같은 많은 위험 요소가 있습니다.

• 최신 예방 접종을하지 않거나 맞지 않음
• AIDS와 같은 면역 체계 장애가있는 경우
• 비위생적이거나 혼잡 한 환경에서 생활합니다.

이 상태는 예방 접종에 대한 인식이 여전히 낮은 많은 개발 도상국에서 발생합니다.

이 질병은 예방 접종을받지 않았거나 디프테리아가 흔한 국가로 여행하는 어린이들에게 위협이됩니다.

합병증

디프테리아로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

치료하지 않고 방치하면 디프테리아가 소아에서 편집을 일으킬 수 있습니다.

호흡 곤란

이 질병을 일으키는 박테리아는 독소 또는 독을 생성 할 수 있습니다.

이 독소는 감염된 부위의 조직, 일반적으로 코와 목을 파괴합니다.

이 상태에서 감염은 죽은 세포, 박테리아 및 기타 물질로 구성된 단단한 회색 막을 생성합니다. 이 막은 호흡을 억제 할 수 있습니다.

심장 손상

디프테리아 독소는 혈류를 통해 확산되어 심장 근육과 같은 신체의 다른 조직을 파괴 할 수 있습니다.

이것이 있으면 아이는 또한 심장 근육의 염증 (심근염)의 합병증을 경험할 수 있습니다.

심장 손상은 보통 감염 후 10 ~ 14 일에 나타납니다. 디프테리아와 관련된 심장 손상은 다음과 같습니다.

• 심전도 (EKG) 모니터에 나타나는 변화.
• 심방이 동시에 뛰는 것을 멈추는 방실 해리.
• 전기 맥박이 심장을 통과하지 않는 완전한 심장 차단.
• 심장 하부의 비정상적인 박동인 심실 부정맥입니다.

신경 손상

디프테리아를 유발하는 박테리아 독소도 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 목에 신경 손상이 발생하여 어린이가 삼키기 어렵습니다.

팔과 다리의 신경도 염증을 일으켜 근육 약화를 유발할 수 있습니다.

박테리아라면코리 네 박테 리움 디프테리아호흡근을 조절하는 신경을 손상 시키면 마비됩니다.

일반적으로 질병은 다음과 같이 진행됩니다.

• 셋째 주에는 구개 (인두)가 마비됩니다.
• 5 주 후에는 안구 근육, 사지 및 횡경막이 마비됩니다.
• 횡격막의 마비로 인해 폐렴 및 호흡 부전이 발생할 수 있습니다.

적절한 치료를 통해 대부분의 디프테리아 환자는 위의 합병증에서 살아남을 수 있습니다.

그러나 회복은 느렸다. 디프테리아는이 질병으로 고통받는 사람들의 3 %에서 치명적입니다.

다른 지역의 감염으로 인한 기타 질병

박테리아 감염이 피부와 같은 조직을 공격하는 경우 통증은 일반적으로 덜 심각합니다. 이것은 피부가 더 적은 양의 독소를 흡수하기 때문입니다.

그러나 피부에 디프테리아가 생기면 노란색 반점과 같은 종기가 생기고 맑고 때로는 칙칙해 보일 수 있습니다.

눈의 결막, 여성 생식기 조직 및 외이도와 같은 다른 점막은 디프테리아에 의해 감염 될 수 있습니다.

진단

디프테리아는 어떻게 진단됩니까?

의사는 귀하 또는 귀하의 자녀에게 진단을 내리기 전에 징후와 증상을보기 위해 신체 검사를 실시합니다.

의사가 인후와 편도선에 회색 코팅이 보이면 의사는 디프테리아를 의심 할 수 있습니다.

의사는 또한 아동의 병력과 증상에 대해 질문 할 수 있습니다.

그러나 디프테리아를 진단하는 가장 안전한 방법은 검사를하는 것입니다. 자루 걸레.

감염된 조직의 샘플을 채취 한 다음 검사를 위해 실험실로 보내고 독성을 테스트합니다.

• 코와 목에서 채취 한 임상 표본.
• 의심되는 모든 사례와 그들과 접촉 한 사람들이 검사를 받았습니다.

치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

디프테리아를 치료하는 방법?

의사는 매우 심각한 상태이기 때문에 소아의 디프테리아를 즉시 치료할 것입니다.

의료진은 다음 단계를 수행 할 수 있습니다.

항독소

첫째, 의사는 다음과 같은 형태로 주사를 맞습니다. 항독소 디프테리아 (DAT) 박테리아에 의해 생성 된 독소와 싸우기 위해.

이 디프테리아 약물은 체내에서 순환하는 독소를 중화시키고 디프테리아 발생을 예방하는 기능을합니다.

그러나 DAT는 이미 신체의 세포를 손상시킨 독소를 중화시킬 수 없습니다.

DAT를 통한 디프테리아 치료는 실험실 진단의 확인을 기다리지 않고 임상 진단 후 가능한 한 빨리 제공 될 수 있습니다.

자녀에게 항독소에 대한 알레르기가있는 경우 의사에게 치료를 조정할 수 있도록 알려야합니다.

DAT를 통한 디프테리아 치료는 피부 또는 디프테리아의 경우 권장되지 않습니다.피부 디프테리아 증상이없는 사람.

부모가 알아야 할 항독소의 부작용 :

• 발열
• 가려움증, 발적 또는 두드러기와 같은 알레르기
• 숨가쁨 및 혈압 강하와 같은 쇼크 (드물게)
• 관절통과 몸살

항생제

그 후 의사는 다음과 같은 항생제를 투여합니다. 에리스로 마이신 과 페니실린, 감염과 싸우는 데 도움이됩니다.

소아 또는 성인의 디프테리아 치료에 항생제를 투여하는 것은 DAT를 대체하지 않습니다.

항생제가 디프테리아 감염 치료에 영향을 미치는 것으로 나타나지는 않았지만 여전히 약물이 투여됩니다.

이것은 다른 사람들에게 디프테리아가 더 전염되는 것을 방지하기 위해 비 인두에서 박테리아를 박멸하기 위해 수행됩니다.

고급 관리

의사가 아이에게 병원에 머물러달라고 요청해도 걱정하지 마십시오. 이것은 치료에 대한 반응을 모니터링하고 질병의 확산을 예방하기위한 것입니다.

격리는 다음에 수행됩니다.중환자 실 (ICU)이 질병은 쉽고 빠르게 퍼지기 때문입니다.

일반적으로 환자는 항생제 디프테리아 약물을 투여 한 후 14 일 동안 입원합니다.

검사 결과가 부정적 일 때까지 치료 및 간호 단계가 지속적으로 수행됩니다.

이 질병에 대한 가정 요법은 무엇입니까?

다음은 부모가 어린이의 디프테리아를 치료하기 위해 할 수있는 가정 요법입니다.

• 아이가 충분한 휴식을 취하고 피곤한 신체 활동을 제한하도록하십시오.
• 단단한 격리. 자녀가 감염된 경우 다른 사람에게 질병을 전파하지 않아야합니다.

아이가 집에서 돌보는 경우 마스크를 사용하여 전염을 방지하십시오. 물건을 깨끗하게 유지하고 항상 손을 씻는 것을 잊지 마십시오.

이 질병에서 회복 될 때 어린이와 부모는 재발을 방지하기 위해 완전한 디프테리아 백신이 필요할 수 있습니다.

이 상태를 경험했다고해서 평생 면역이되는 것은 아닙니다.

어린이나 성인은 예방 접종을 완료하지 않으면이 질병을 두 번 이상 경험할 수 있습니다.

예방

디프테리아를 예방하는 방법?

다음은 부모가이 질병에 대해 취할 수있는 예방 노력입니다.

백신 접종

항생제가 생성되기 전에 디프테리아는 어린이에게 흔한 질병이었습니다. 그러나 이제이 질병은 치료할 수있을뿐만 아니라 백신으로 예방할 수도 있습니다.

WHO에 따르면 예방 접종은 디프테리아로 인한 사망률과 이환율을 극적으로 감소 시켰습니다.

그러나이 질병은 환경 성과 지수 (EPI) 점수가 낮은 국가에서 여전히 주요 아동 건강 문제입니다.

이 백신은 세균성 독소, 즉 독성이 비활성화 된 독소입니다.

일반적으로 파상풍 및 백일해와 같은 다른 백신과 함께 투여됩니다.

따라서 디프테리아를 예방하기 위해서는 DPT 백신 (디프테리아, 파상풍, 백일해)이 필요합니다.

한편, 성인의 경우, 접종 된 백신은 일반적으로 농도가 낮은 파상풍 톡소이드와 혼합됩니다.

디프테리아 예방 접종은 일반적으로 2 개월, 4 개월, 6 개월, 15-18 개월, 4-6 세에 단계적으로 이루어집니다.

이 예방 접종에는 몇 가지 부작용이 있습니다. 소아는 주사 부위에서 미열, 까다 로움, 졸음 및 무감각을 경험할 수 있습니다.

이러한 영향을 줄이거 나 제거하는 방법에 대해 의사에게 문의하십시오.

드물게 DPT 백신은 어린이에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

예를 들어, 알레르기 반응 (주사 후 몇 분 후에 발생하는 가려움 또는 발진), 발작 또는 쇼크가 있습니다. 그러나이 상태는 치료할 수 있습니다.

일부 어린이, 특히 간질 또는 기타 신경계 질환이있는 어린이는 DPT 예방 접종을 권장하지 않을 수 있습니다.

추가 주입

어린 시절에 일련의 예방 접종을 한 후 특정 조건에서 면역력을 유지하기 위해 디프테리아 백신 추가 주사가 필요합니다.

이것은 질병에 대한 신체의 면역력이 시간이 지남에 따라 사라지기 때문입니다.

7 세 이전에 백신 권장 사항을 통과 한 아동은 18 세까지 추가 접종을 받아야합니다.

Tdap 백신 형태의 추가 주사는 향후 10 년 내에 시행하고 10 년마다 반복하는 것이 좋습니다.

Tdap은 파상풍, 디프테리아 및 무 세포 백일해 (백일해) 백신의 조합입니다.

이것은 11-18 세의 청소년과 이전에 추가 접종을받은 적이없는 성인을위한 일회성 대체 백신입니다.