전립선 부 신피질 자극 호르몬 & 황소; 안녕 건강
부 신피질 자극 호르몬 & 황소; 안녕 건강

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차례:

Anonim

정의

부 신피질 자극 호르몬이란?

부 신피질 자극 호르몬 (ACTH) 검사는 뇌하수체 전엽의 기능을 확인하고 쿠싱 증후군 (코티솔 과잉 생산) 및 애디슨 병 (코티솔 과소 생산)의 원인을 찾는 데 사용되는 검사입니다.

ACTH는 뇌하수체 전엽에서 생성되는 중요한 호르몬입니다. 첫째, 시상 하부는 코르티코 트로 핀 (CRH)을 방출합니다. 그런 다음 ACTH는 부 신피질 자극을 자극하여 코티솔을 생성합니다. 혈중 코티솔 수치가 매우 높으면 CRH와 ​​ACTH가 방해를받습니다.

쿠싱 증후군의 두 가지 가능한 원인 :

첫째, ACTH 수준이 높습니다. 종양은 일반적으로 폐, 흉선, 췌장 또는 난소에서 뇌하수체 내부 또는 외부에있는 ACTH를 생성합니다.

둘째, 부신 또는 암종은 과도한 코티솔 생산을 유발합니다. 이것은 쿠싱 증후군 환자의 ACTH 수치가 정상 범위보다 낮을 때 발생합니다.

애디슨 병의 원인도 두 가지로 나뉩니다. 첫째, ACTH 수치가 높으면 부신 장애로 인한 것일 수 있습니다. 이러한 장애에는 출혈, 선천성 효소 결핍의자가 면역 수술 제거 부신 또는 외인성 스테로이드의 장기간 사용으로 인한 부신 억제가 포함됩니다. 둘째, ACTH 수치가 정상 범위보다 낮 으면 뇌하수체 저하증이 질병의 원인이 될 수 있습니다.

이것은 ACTH의 일주 변동이 코티솔 수준과 밀접한 관련이 있음을 시사합니다. 야간 샘플 속도 (8-10pm)는 일반적으로 오후 샘플 (오전 4-8시)의 1/2 또는 2/3와 같습니다. 뇌하수체 나 부신에 영향을 미치는 질병 (특히 종양)이있는 경우에는이 일주 변동이 적용되지 않습니다. 종양과 마찬가지로 스트레스는 일별 변화를 방해 할 수 있습니다.

부 신피질 자극 호르몬은 언제 복용해야합니까?

코티솔 과다 또는 과소 생산의 징후와 증상이 나타나면 의사가이 검사를 권장합니다.

코티솔 감소의 증상은 다음과 같습니다.

  • 급격한 체중 감소
  • 저혈압
  • 식욕 부진
  • 근육이 약 해짐
  • 근육과 관절의 통증
  • 어두워 진 피부
  • 처분
  • 불편 감

코티솔 증가의 증상은 다음과 같습니다.

  • 좌창
  • 둥근 얼굴
  • 비만
  • 모발 두께의 변화와 얼굴의 모발 성장
  • 여성의 불규칙한 월경주기

주의 사항 및 경고

부 신피질 자극 호르몬을 복용하기 전에 무엇을 알아야합니까?

테스트 결과에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

  • 스트레스 (부상, 발열원 또는 저혈당증) 및 임신은 ACTH 수치를 낮출 수 있습니다.
  • 방사선에 의한 최신 이미징 방법 (이미징 방법).
  • 약물은 아미노 글루 테티 미드, 암페타민, 에스트로겐, 에탄올, 인슐린, 메티 라폰, 스피로 놀 락톤 및 바소프레신을 포함한 ACTH 수치를 증가시킬 수 있습니다.
  • 코르티코 스테로이드는 또한 ACTH 수치를 낮출 수 있습니다

이 치료를 받기 전에 경고 및 예방 조치를 준수하십시오. 질문이있는 경우 추가 정보 및 지침을 위해 의사와 상담하십시오.

방법

부 신피질 자극 호르몬을 복용하기 전에 어떻게해야합니까?

의사가 전체 검사 세트를 설명 할 것입니다. 시험을보기 전날 밤에 먼저 금식해야합니다.

수면 문제가 있으면 혈액 내 코티솔 수치에 영향을 미칠 수 있으므로 의사에게 알리십시오. 정상적인 수면 습관으로 ACTH 수치는 아침 4-8 사이에서 가장 높습니다. 한편, 가장 낮은 ACTH 레벨은 오후 9 시경입니다.

손에서 혈액 샘플을 채취하는 과정을 더 쉽게하기 위해 반팔 옷을 입는 것이 좋습니다.

부 신피질 자극 호르몬은 어떻게 진행됩니까?

채혈을 담당하는 의료진은 다음과 같은 조치를 취합니다.

  • 혈류를 막기 위해 상완 주위에 탄성 벨트를 감습니다. 이렇게하면 번들 아래의 혈관이 확장되어 바늘을 혈관에 쉽게 삽입 할 수 있습니다.
  • 주사 부위를 알코올로 닦으십시오.
  • 정맥에 바늘을 주입하십시오. 하나 이상의 바늘이 필요할 수 있습니다.
  • 튜브를 주사기에 넣어 혈액을 채 웁니다.
  • 충분한 혈액을 채취하면 팔에서 매듭을 풉니 다.
  • 주사가 완료된 후 주사 부위에 거즈 또는면을 붙임
  • 부위에 압력을 가한 다음 붕대를 감습니다.

부 신피질 자극 호르몬 복용 후 어떻게해야하나요?

어떤 사람들은 바늘이 피부에 삽입 될 때 통증을 경험할 수 있습니다. 그러나 대부분의 사람들은 바늘이 정맥에 바로 들어가면 통증이 사라집니다. 일반적으로 경험하는 통증의 수준은 간호사의 전문성, 혈관 상태 및 통증에 대한 환자의 민감도에 따라 다릅니다.

채혈 과정을 거친 후 붕대로 손을 감습니다. 출혈을 멈추기 위해 정맥을 가볍게 누르십시오. 테스트를 마친 후 평소처럼 활동을 수행 할 수 있습니다. 의료 전문가는 샘플을 얼음물에 넣고 즉시 실험실로 보냅니다. ACTH는 혈장에서 안정한 펩타이드이므로 결과의 정확성을 떨어 뜨릴 수있는 분해를 방지하기 위해 -20 ° C에서 보관해야합니다.

검사 과정에 대해 질문이 있으시면 의사에게 추가 지침을 문의하십시오.

테스트 결과 설명

내 테스트 결과는 무엇을 의미합니까?

표준

정상 범위:

아침 : <80 pg / ml 또는 <18 pmol / L (SI 단위).

저녁 : <50 pg / ml 또는 <11 pmol / L (SI 단위).

이상

인덱스가 올라갑니다

ACTH 증가의 원인은 다음과 같습니다.

  • 애디슨 병 (원발성 부신 기능 부전)
  • 쿠싱 증후군 (의존성 부신 증식)
  • 이소성 ACTH 증후군
  • 스트레스
  • 부신 생식기 증후군 (선천성 부신 증식증)

색인이 내려갑니다

ACTH 감소의 원인은 다음과 같습니다.

  • 이차적 부신 기능 부전 (저인 종증)
  • 쿠싱 증후군
  • 부신 종양 또는 선암
  • 스테로이드 사용

이 테스트의 결과는 신체 검사를 포함한 다른 테스트 결과와 결합됩니다. 보다 정확한 진단을 위해 검사 결과를 받기 전후에 의사와 직접상의 할 수 있습니다.

부 신피질 자극 호르몬 검사의 정상 범위는 선택한 실험실에 따라 다를 수 있습니다. 검사 결과에 대해 질문이 있으면 의사와상의하십시오.

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