차례:
- 골반 골절이란 무엇입니까?
- 골반 골절 징후 및 증상
- 골반 골절의 원인 및 위험 요소
- 골반 골절 진단
- 고관절 및 고관절 골절 치료
- 내부 펜 고정 작업
- 외부 펜 고정 작업
- 고관절 교체 수술
- 골격 견인
- 골반 골절 치료 후 회복 기간
골절이나 골절은 손, 발, 손목 및 발목을 포함한 뼈의 모든 영역에서 발생할 수 있습니다. 그러나 이러한 일반적인 뼈 위치를 제외하고 골반 및 골반 부위 (골반 골절)에서도 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 골절에 대해 자세히 알아 보려면 알아야 할 골반 골절에 대한 전체 정보가 있습니다.
골반 골절이란 무엇입니까?
골반 골절은 골반을 구성하는 하나 이상의 뼈에서 발생하는 골절입니다. 골반은 몸통 끝, 척추와 다리 사이에있는 뼈 그룹입니다. 그 기능은 근육을 묶고 방광, 장 및 직장과 같은 하복부의 장기를 보호하는 것입니다.
골반은 천골 (척추 기저에있는 큰 삼각형 모양의 뼈)을 덮고, 미저골 (미골), 엉덩이 뼈. 오른쪽과 왼쪽의 엉덩이 뼈는 장골, 치골 및 좌골이라는 세 개의 뼈로 구성됩니다.
이 세 개의 뼈는 어린 시절에 분리되지만 나이와 함께 융합됩니다. 이 세 개의 뼈의 만남은 또한 골반의 일부인 비구를 형성하며, 골반의 일부는 속이 빈 컵 모양이며 엉덩이 / 고관절의 소켓 역할을합니다. 비구는 골반과 허벅지 뼈 (대퇴골)를 연결합니다.
골반 골절은 드문 유형의 골절입니다. OrthoInfo는 고관절 골절 사례가 성인의 모든 유형의 골절 중 약 3 %에 불과하다고 말했습니다. 손목 골절, 발목 골절, 칼라 또는 어깨 골절과 같은 더 일반적인 유형의 골절이 있습니다.
드물지만 심각한 고관절 골절은 생명을 위협 할 수 있습니다. 골반이 큰 혈관과 장기에 가까워서이 위치의 골절이 장기 손상과 출혈을 일으킬 수 있기 때문입니다. 따라서 이러한 유형의 골절은 종종 응급 치료가 필요합니다.
골반 골절 징후 및 증상
골반 골절 또는 고관절 및 고관절 골절의 일반적인 징후 및 증상은 다음과 같습니다.
- 사타구니, 엉덩이 또는 허리 통증.
- 특히 넘어진 후 일어나거나 일 어설 수 없습니다.
- 다리를 들거나 움직이거나 회전시킬 수 없습니다.
- 걷기가 어렵다.
- 골반 부위와 그 주변의 붓기와 타박상.
- 사타구니 또는 다리의 무감각 또는 저림.
- 다리 길이가 같지 않습니다. 일반적으로 부상당한 엉덩이 쪽의 다리가 다른 쪽보다 짧습니다.
- 부상당한 엉덩이 쪽의 다리가 바깥 쪽을 향하고 있습니다.
심한 경우 고관절 골절은 질, 요도 (방광에서 몸 밖으로 소변을 운반하는 관) 또는 직장 (대장에서 배출되는 고형 노폐물을 포함하는 공간) 출혈과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 신체 외부) 또는 배뇨 곤란. 이러한 증상 중 하나 이상이 있으면 즉시 의사와 상담해야합니다.
골반 골절의 원인 및 위험 요소
골반 골절 또는 고관절 및 고관절 골절의 일반적인 원인은 고속 자동차 또는 오토바이 사고 또는 높은 곳에서 떨어진 것과 같이 뼈 부위에 대한 폭력적인 충격입니다. 이 상태에서 골반 골절은 여전히 건강한 모든 연령대의 사람들에게 발생할 수 있습니다.
그러나 골반과 엉덩이의 골절은 골다공증과 같은 약화 된 뼈 상태로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 상태의 사람들은 골반에 약간의 영향을 주더라도 뼈의 해당 부위가 골절 될 수 있습니다. 이 골반 골절의 원인은 일반적으로 골다공증을 유발하는 노화 요인으로 인해 노인에서 발생합니다.
드물게 높은 운동 활동으로 인해 고관절 골절이 발생할 수 있으며, 이로 인해 좌골이 뼈에 연결된 근육에서 찢어집니다. 이 상태는 찰과상 골절의 한 유형으로도 알려져 있습니다. 골반의 찢어짐 골절은 일반적으로 젊은 운동 선수에게서 발생합니다.
위의 원인 외에도 골반 또는 골반 및 엉덩이 골절이 발생할 위험을 높이는 몇 가지 요인이 있습니다.
- 여성의 성별, 특히 폐경기에 들어간 후 남성보다 골밀도가 더 빨리 손실 될 수 있습니다.
- 나이 증가. 나이가 들수록 고관절 및 고관절 골절이 발생하기 쉽습니다.
- 부모가 고관절 골절을 앓은 경우 가족력이 높은 가족력이 있습니다.
- 칼슘과 비타민 D가 충분하지 않습니다. 이 두 가지 영양소는 뼈를 강화하는 데 중요합니다.
- 걷기와 같은 운동 부족은 뼈와 근육을 약화시키고 넘어져서 고관절 골절을 유발할 수 있습니다.
- 흡연 습관과 과도한 음주.
- 뇌졸중, 치매, 파킨슨 병 및 말초 신경 병증과 같이 낙상 위험을 증가시키는 뇌 및 신경계에 영향을 미치는 의학적 상태입니다.
- 부서지기 쉬운 뼈를 유발하는 내분비 장애, 칼슘 및 비타민 D 흡수를 감소시키는 장 장애, 낙상 위험을 증가시키는 저혈당 및 저혈압과 같은 기타 만성 질환.
- 스테로이드와 같은 특정 약물의 장기간 섭취.
골반 골절 진단
골절 또는 골반 골절을 진단하기 위해 의사는 골반과 엉덩이의 신체적 증상을 검사합니다. 그런 다음 진단을 확인하고 골절의 심각성을 확인하기 위해 영상 검사를 실시합니다. 다음과 같이 수행 할 수있는 검사 :
- 엑스레이는 부러진 뼈를 보여줄 수 있습니다.
- CT 스캔은 특히 더 복잡한 골반 골절의 경우 뼈의 더 자세한 영역을 보여줄 수 있습니다.
- 특히 가능한 스트레스 골절을 검사하기 위해 뼈와 주변 조직의 더 자세한 이미지를 보여주는 MRI.
- 요도 조영술 : 골절로 인한 손상이 있는지 확인하기 위해 요도 영상을 보여줄 수 있습니다.
- 골반 주변의 혈관 이미지를 보여줄 수있는 혈관 조영술.
고관절 및 고관절 골절 치료
골반 골절의 치료는 환자마다 다릅니다. 이것은 골절 패턴, 뼈가 얼마나 이동했는지, 부상 상태 및 환자의 전반적인 상태에 따라 달라집니다.
뼈가 이동하지 않았거나 약간만 이동 한 심각하지 않은 고관절 골절의 경우 비수술 적 치료로 상태를 치료하기에 충분합니다. 그러나 이러한 유형의 골절에는 손과 발의 골절과 같은 깁스가 필요하지 않습니다.
이 상태에서는 뼈가 치유 될 때까지 최소 3 개월 동안 목발 (지팡이) 또는 휠체어와 같은 보행기 만 사용하면됩니다. 또한 골반과 다리의 혈전 위험을 줄이기 위해 진통제, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 또는 항응고제를 받게됩니다.
그러나 심한 고관절 골절에서는 수술이 가장 효과적인 치료법입니다. 그러나 수술 전에 의사는 먼저 발생할 수있는 쇼크, 내부 출혈 및 장기 손상을 치료합니다. 목표는 출혈을 조절하고 부상당한 환자의 상태를 안정시키는 것입니다.
수술 중 하나 이상의 유형의 골절 수술을받을 수 있습니다. 다음은 일반적으로 수행되는 골반 골절에 대한 몇 가지 유형의 수술입니다.
이러한 유형의 골절 수술에서는 뼈를 정상 위치에 정렬 한 다음 나사 모양의 펜이나 뼈 표면에 금속판을 사용하여 함께 고정합니다. 이 펜은 뼈가 아물 때까지 제자리에 고정하는 역할을합니다.
내부적으로는 물론이고, 의사는 피부 나 신체의 외부에있는 고정 장치 나 펜을 사용할 수 있습니다. 이 유형의 수술에서는 나사가 피부와 근육의 작은 절개를 통해 뼈에 삽입됩니다. 그런 다음 나사가 골반의 양쪽 피부에서 돌출되도록 만들어집니다.
튀어 나온 나사에서 탄소 섬유 막대가 피부 바깥쪽에 부착되어 부러진 뼈를 올바른 위치에 고정하는 역할을합니다. 어떤 경우에는 뼈가 치유 될 때까지 외부에서 사용할 수 있습니다. 그러나 장기간이 장치를 사용할 수없는 환자의 경우 다른 치료 절차를 수행 할 수있을 때까지만 외부 고정을 적용합니다.
특히 고관절 부위, 특히 비구의 경우 고관절 교체 수술이 종종 권장됩니다. 이 유형의 수술은 고관절 골절이 고관절의 볼 부분으로의 혈액 공급을 방해하는 경우 수행됩니다.
이러한 부상은 골절이있는 노인에게 흔합니다. 대퇴 경부또는 제대로 치유되지 않는 경향이있는 대퇴골의 목. 펜 삽입 작업은 뼈를 고치고 안정시키는 것만으로는 충분하지 않습니다.
이러한 유형의 수술은 전체 또는 부분적으로 시행 될 수 있습니다. 고관절 전 치환 수술에서는 골반의 상부 대퇴골 (허벅지) 뼈와 소켓을 금속으로 만든 보철물 또는 인공 뼈로 대체합니다.
부분 고관절 교체 수술은 골절 된 대퇴골의 머리와 목을 제거하고 금속 인공 뼈로 대체하여 수행됩니다. 이러한 유형의 수술은 일반적으로 부러진 뼈 끝이 옮겨 지거나 손상되었을 때 시행되며 일반적으로 독립적으로 살 수없는 다른 건강 상태 나인지 장애가있는 성인에게 권장됩니다.
골격 견인은 도르래, 줄, 무게 및 침대 위에 고정되는 금속 프레임으로 구성된 장치입니다. 이로드 풀리 시스템은 뼈 조각을 올바른 위치로 재정렬하는 데 사용됩니다.
고관절 및 고관절 골절에서 골격 견인은 종종 부상 후 사용되며 수술 후 해제됩니다. 때때로, 비구의 골절은 골격 견인만으로 치료할 수 있습니다. 그러나이 결정은 매우 드뭅니다.
골격 견인에서 금속 핀이 허벅지 뼈와 정강이에 이식되어 다리의 위치를 잡는 데 도움이됩니다. 그런 다음 다리를 당기고 골절을 올바른 위치에 유지하기 위해 핀에 가중치를 놓습니다.
골반 골절 치료 후 회복 기간
위의 치료를받은 후에는 일반적으로 재활 또는 회복 기간에 들어갑니다. 이 기간 동안 일반적으로 근육과 뼈를 강화하기 위해 물리 치료가 필요합니다.
목욕, 옷 입기 및 요리와 같은 일상 활동을 돕기 위해 작업 요법을받을 수도 있습니다. 이 작업 요법에서도 치료사는 활동을 위해 보행기 나 휠체어가 필요한지 여부를 결정합니다.
회복 기간 동안 골절에 권장되는 음식을 섭취하여 필요한 영양 요구 사항을 항상 충족시키는 것을 잊지 마십시오. 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.
