전립선 절제술 : 전립선 암 및 BPH 수술

전립선 치료 중 하나, 특히 전립선 암 또는 양성 전립선 증식 (BPH)는 전립선 전립선 절제술입니다. 이 수술은 문제가있는 전립선을 제거하기 위해 수행됩니다. 어떻게 작동합니까? 다음 리뷰를 확인하십시오.

전립선 전립선 절제술 개요

전립선 절제술은 전립선 암 또는 BPH (양성 전립선 비대)로 인해 전립선의 일부 또는 전부를 제거하는 수술 절차입니다.

이 수술은 환자의 상태에 따라 다양한 방법으로 수행 할 수 있습니다. 전립선 암의 경우 일반적으로 근치 적 전립선 절제술을 시행하고 BPH의 경우 간단한 전립선 절제술을 시행합니다.

이 수술은 전체 전립선, 정낭 및 림프절을 포함한 주변 조직의 일부를 제거하여 전립선 암을 치료하는 방법으로 수행됩니다.

전립선 암에 국한되지 않고 전립선이 너무 커져 방광에 손상을 입히기 시작한 경우 BPH 환자에게도이 수술을 수행 할 수 있습니다. 다음은 근치 전립선 절제술에 사용되는 몇 가지 기술입니다.

개방 근치 전립선 절제술은 외과 의사가 전립선에 도달하기 위해 절개하여 수행하는 수술입니다. 이 수술은 두 가지 접근 방식, 즉 후부 접근, 신경 절약 접근 및 회음 접근을 통해 수행됩니다.

이러한 유형의 개방 전립선 절제술은 전립선 암을 치료하는 가장 일반적인 방법입니다. 이 수술에서 외과 의사는 배꼽에서 치골까지 하복부를 절개합니다.

암이 림프절로 퍼진 경우 외과의는이 땀샘도 일부 제거합니다. 시술 후 소변 배출을 돕기 위해 카테터 (작은 튜브)를 삽입하고 1 ~ 2 주 동안 지속됩니다.

이 수술은 신경 손상 위험이 낮아 방광 조절 및 발기 문제를 일으킬 수 있습니다.

이 접근법의 절개는 항문과 음낭 사이의 회음부 영역에서 이루어집니다. 회음부 접근을 통한 전립선 절제술은 발기 문제를 일으킬 수 있기 때문에 드뭅니다.

그것은 회음부 접근이 더 짧은 경향이 있으며 회복도 다른 것보다 빠릅니다. 암이 림프절로 퍼지지 않은 경우이 옵션이 적절할 수 있습니다.

암세포가 신경과 얽히게되면 신경 보존 접근법이 사용되어 암 조직을 제거하기 위해 영향을받은 신경 구조의 일부를 절단해야합니다. 위험은 남성이 나중에 다시 발기를 할 수 없다는 것입니다.

이 수술은 절개 부 중 하나에 삽입되는 복강경 (복벽에 작은 절개를 만드는 데 사용됨)을 사용하여 복부에 여러 개의 작은 절개를 만들어 수행합니다. 이 방법에서 전립선 제거는 손으로 이루어집니다.

복강경 근치 전립선 절제술은 개방 근치 전립선 절제술보다 몇 가지 장점이 있습니다. 여기에는 통증과 출혈 감소, 입원 기간 단축, 회복 시간 단축이 포함됩니다.

이것은 복강경 검사와 동일합니다, 하지만 로봇 팔의 도움을받습니다. 로봇은 원격 제어 장치에서 외과 의사의 손 움직임을 번역하는 데 도움을줍니다. (먼) 보다 세련되고 정확한 액션으로. 이 작업은 숙련 된 전문가 만 수행합니다.

근치 전립선 절제술은 모든 암세포를 제거 할 수 있지만 후속 치료를 받아야합니다. 이것은 암이 재발하는 경우 조기 발견으로 수행됩니다. 환자에게 발생할 수있는 몇 가지 위험이 있습니다.

이 수술 과정은 전체 전립선을 제거하지는 않지만 방해 된 소변 흐름을 촉진한다는 점에서 근치 전립선 절제술과 다릅니다. 단순 전립선 절제술은 일반적으로 심한 비뇨기 증상과 전립선 비대 (BPH)가있는 남성에게 권장되지만 전립선 암은 아닙니다.

또한 간단한 절제술 수술을 사용하는 몇 가지 다른 증상이 있습니다.

메이요 클리닉 비뇨기과 의사는 확장 된 전립선의 증상을 개방, 복강경 또는 로봇 전립선 절제술없이 고급 내시경 기술 (쌍안경을 사용한 육안 검사)을 사용하여 치료할 수 있다고 권장합니다.

이 절차에서 발생할 수있는 몇 가지 위험은 다음과 같습니다.

수술 전에 의사는 요도와 방광의 상태를보기 위해 방광경 검사를 지시 할 수 있습니다. 그런 다음 혈액 검사, 전립선 특이 항원 (PSA) 검사, 직장 수지 검사 및 생검도 수행해야합니다.

환자가 사용하는 처방전없이 살 수있는 약이나 보충제의 사용 또는 환자의 알레르기, 특히 특정 약물의 사용과 같이 고려해야 할 몇 가지 사항이 있으며 의사와상의해야합니다.

수술 전에 환자는 일정 시간 동안 음식물 섭취를 자제하고 관장 시술 (항문을 통해 장에 액체를 주입하여 환자가 배변을 자극하여 장이 깨끗해 지도록 자극)해야합니다.

환자가 받아야하는 치료와 금욕은 수술 유형과 환자 자신의 상태에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 환자는 일반적으로 다음과 같은 여러 가지 사항을 듣게됩니다.

환자는 활동을 재개 할 수 있지만 점차적으로 4 ~ 6 주에 걸쳐 진행됩니다.
환자는 최소한 며칠 동안 운전할 수 없습니다. 환자의 카테터를 제거하거나 진통제를 다시 사용할 때까지 운전하지 마십시오.
환자는 의사를 여러 번 만나야합니다. 확인약 6 주 후 몇 달 후에 재개되었습니다.
환자는 수술에서 회복 된 후 성행위를 재개 할 수 있습니다. 간단한 전립선 절제술에서 환자는 성관계 중에 여전히 오르가즘을 경험할 수 있습니다.
환자는 최소 6 주 동안 무거운 역기를 드는 것을 포함하는 운동이나 활동을해서는 안됩니다.