IVF (IVF) 프로그램에 대한 모든 중요한 사항을 다룹니다.

IVF 또는fitro vertilization에서(IVF)는 아이를 갖기 어려운 부부를위한 옵션이 될 수 있습니다. 빨리 임신하는 지름길처럼 보일지 모르지만 실제로 IVF 과정은 상당히 길고 신중한 준비가 필요합니다. 다음은 알아야 할 IVF 프로그램에 대한 완전한 설명입니다.

엑스

IVF 과정

체외 수정 (IVF)은 불임 치료의 한 형태로 아이를 갖기 어려운 불임 문제가있는 사람들을 돕습니다.

Mayo Clinic에서 인용, 간단히 IVF 절차는 체외 난자와 정자를 결합하는 것입니다.

그런 다음 여성의 자궁으로 옮길 준비가 된 수정란 세포.

다음은 원하는 경우 IVF 프로세스의 비교적 긴 단계입니다.

1. 월경주기를 알고

IVF 또는 IVF를 시작하기 전에 먼저 생리주기를 알아야합니다.

이 프로그램을 시작하기 전에 피임약을 복용하는 것이 좋습니다.

피임약을 복용하는 것이 IVF 프로그램의 성공을 높이는 것으로 나타났습니다.

그런 다음이 알약은 과자 극 증후군 및 난소 낭종의 위험을 줄이는 것으로 믿어집니다.

그러나 모든 의사가 일반적으로 이것을 권장하는 것은 아닙니다.

월경 전 가임기에 의사는 GnRH 길항제 (예 :Ganirelix) 또는 GnRH 작용제 (예 :루프 론).

이 약물은 일반적으로 주사 약물의 형태입니다. 이 약을 사용하면 IVF 프로그램이 시작될 때 의사가 가임기 또는 배란주기를 완전히 제어 할 수 있습니다.

2. 난소 자극 및 모니터링

일반적으로 매월 정상적인 배란주기에서 난소는 단 하나의 난자를 생성합니다.

이 프로그램을 진행하는 동안 난소의 난포가 더 많은 난자를 생산하도록 장려하기 위해 8-14 일 동안 약물을 사용하게됩니다.

IVF 또는 IVF의 난소 자극은 일반적으로 주사 가능한 약물로 수행됩니다.

나중에 집에서 직접 약물을 주입하는 방법도 배웁니다.

주사 횟수와 약물 사용 기간은 치료 규칙에 따라 다릅니다.

일반적으로 일주일에서 10 일 동안 매일 1-4 개의 약물을 주사하도록 요청받을 것입니다.

이 자극은 난소에서 생성되는 난자의 수를 늘리는 것을 목표로합니다.

더 많은 알을 가져와 수정을할수록 임신 가능성이 높아집니다.

이 난소 자극 동안 의사는 며칠마다 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 난포의 성장과 발달을 모니터링합니다.

의사는 에스트로겐 수치, 특히 E2 또는 에스트라 디올 수치를 확인할 것입니다.

이 검사는 GnRH 길항제 주사의 원하는 효과이므로 난소가 "수면"상태인지 확인하기 위해 수행됩니다.

모니터링은 약물 복용량을 결정하는 데 매우 중요합니다. 높이거나 낮출 필요가 있습니까?

모낭이 이미 크기가 약 16-18mm로 큰 경우 매일 모니터링해야 할 수 있습니다.

3. 난 모세포의 성숙 (난소의 난자)

채취하기 전에 IVF의 알은 그에 따라 발달하고 성장해야합니다. 난 모세포의 성숙을 유발하려면 주사가 필요합니다인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG).

일반적으로 4 개 이상의 난포 크기가 약 18-20 mm이고 에스트라 디올 수치가 2000 pg / ml 이상일 때 hCG 주사를 맞습니다.

이 호르몬 주사는 한 번 수행되며 적시에 수행되어야합니다. 너무 일찍하면 계란이 충분히 익지 않을 수 있습니다.

너무 오래하면 계란이 너무 오래되어 제대로 열매를 맺지 못합니다.

따라서 주사를 맞을 때가 언제인지 확인하려면 초음파를 사용해야합니다.

4. 계란 복용

IVF 과정에서 난의 수집은 hCG 주사를받은 후 약 34 ~ 36 시간 후에 수행됩니다.

계란을 먹기 전에 마취되어 통증을 느끼지 않습니다. 이 과정에 가장 자주 사용되는 방법은 질 경유 초음파입니다.

Transvaginal 초음파는 의사의 난자 수집을 안내하기 위해 수행됩니다. 난포를 식별하기 위해 프로브를 질에 삽입합니다.

난소에서 채취 한 난포 1 개당 난 모세포 (계란)가 1 개 있습니다.

제거되는 모낭의 수는 개인마다 다를 수 있습니다. 이 난 모세포는 수정을 위해 발생학 실험실로 옮겨집니다.

IVF의 4 단계 과정이 완료되면 몇 시간 동안 잠시 휴식을 취해야합니다.

다음과 같은 난소 과자 극 증후군의 징후가있는 경우 :

• 팽창
• 구역질
• 설사
• 살 찌다
• 위장의 경미한 통증 또는 불편

이러한 징후를 즉시 의사에게보고해야합니다. 난소 과자 극 증후군은 IVF를받은 여성의 10 %에서 발생할 수 있습니다.

이 상태는 IVF 동안 불임 약물 사용의 부작용입니다.

5. 정자 회수

다음 과정은 정자를 채취하여 난자를 수정하는 것입니다.

이전에는 의사 나 의료 전문가에게 정액 샘플을 제공하여 정자 세포를 요청했습니다.

일반적으로 정액은 자위 과정을 통해 생성됩니다.

정자 세포는 예를 들어 고환에서 직접 정자를 얻기위한 수술 절차를 통해 다른 방법으로도 얻을 수 있습니다.

실험실로 가져 오면 정자가 수집되어 파트너의 정액과 분리됩니다.

6. 난자의 수정

IVF 과정의 다음 단계는 난자의 수정입니다.

이전에는 질 난포에서 채취 한 난자 나 난포 중 어느 것이 가장 좋은지 선택되었습니다.

그런 다음 정자는 정액의 다른 것들과 분리되고 가장 좋은 씨앗도 선택됩니다.

약 10,000 개의 정자가 난자와 함께 특수 용기에 담겨 있습니다.

이 용기는 실험실에서 배양됩니다. 12 ~ 24 시간 내에 정자와 난자 사이에 수정이 일어나기를 기대합니다.

정자의 질이 낮은 남성의 경우 정자를 성숙한 난자에 직접 주입해야 할 수 있습니다.

이를 세포질 내 정자 주입 (ICSI)이라고합니다.

7. 수정란 (배아)을 자궁으로 이동

난자가 수정 된 후, 난자는 여성의 자궁으로 옮겨지기 전에 3 ~ 5 일 동안 특별한 장소에 보관됩니다.

수정란 (배아)의 이동은 일반적으로 수정 후 5 일에 이루어집니다.

즉, 배아가 이미 배반 구 단계에 있거나 작은 구멍이 형성되었을 때.

배반 포기의 배아는 여성의 자궁에 잘 붙을 수 있습니다.

IVF에서 배아 이식 며칠 전에 자궁벽을 준비하는 데 도움이되는 호르몬 약물 프로게스테론이 제공됩니다.

배아 이식 중에 배아 액으로 채워진 얇은 튜브 또는 카테터가 자궁 경부에 삽입됩니다.

전달되는 배아의 수는 배아의 품질에 따라 다릅니다. 일반적으로 2-5 개의 배아 만 옮겨집니다.

그런 다음 몇 시간 동안 누워 있어야합니다.

여전히 좋은 품질의 배아가 남아 있으면 냉동 과정을 수행 할 수 있습니다. 이 배아는 IVF 과정이 성공적이지 않은 경우 나중에 사용할 수 있습니다.

IVF 후에는 어떻게됩니까?

일련의 IVF 또는 IVF 프로세스를 거친 후 일상적인 활동을 수행 할 수 있습니다.

그러나 그 당시 난소는 여전히 크기가 커질 수 있습니다.

너무 지나친 활동을 피하여 원하지 않는 일이 일어나지 않도록하는 것이 좋습니다.

IVF 과정을 거친 후 알려야 할 몇 가지 부작용이 있습니다.

• 시술 직후 질 출혈
• 높은 수준의 에스트로겐 호르몬으로 인한 유방 통증
• 위가 약간 부풀거나 비좁은 느낌
• 변비 또는 변비

배아 이식 절차 후 통증이 발생하면 즉시 의사에게 연락하여 합병증을 평가하십시오.

IVF 후에 확실히 임신 할 수 있습니까?

2017 년 PERFITRI REGISTRY의 데이터에 따르면 IVF의 평균 기회 또는 성공률은 29 %입니다. 빨리 시작할수록 좋습니다.

귀하와 귀하의 파트너가 35 세 미만으로 IVF 프로그램을 시작했다면 성공 확률은 최대 40 %가 될 수 있습니다.

나이가 더 어리다는 것은 신체가 여전히 더 건강하고 품질이 좋은 난자와 정자 세포를 생산할 수 있음을 의미합니다.

일반적으로 성공 여부를 확인하려면 2 주를 기다려야합니다.

이때 평소처럼 활동을하고 임신 계획의 성공에 대한 스트레스를 피하는 것이 가장 좋습니다.

이 IVF 프로그램의 2 주가 지난 후 며칠 동안 임신 테스트를하십시오.

임신에 긍정적 인 경우 의사에게 임신 여부를 확인하는 것을 잊지 마십시오.

그러나 IVF 또는 IVF 프로그램이 항상 즉시 성공하는 것은 아닙니다. 이 프로세스 단계에서는 실패 할 위험이 있습니다.

그러므로 당신은 여전히 ​​그것을 살면서이 가능성에 대비해야합니다.

IVF가 실패 할 수있는 몇 가지 사항 :

• 배아의 질, 즉 정자와 난자의 부족.
• 난소 반응이 불량하여 난자가 거의 또는 전혀 생성되지 않습니다.
• 이식에 실패했습니다.
• 자궁 내막의 성장은 최적이 아닙니다.

IVF의 성공을위한 팁

IVF 프로그램을 성공적으로 만드는 데는 다음과 같은 다양한 요인이 있습니다.

1. 하나 이상의 배아 심기

Bristol의 Medical Research Council과 University of Glasgow의 연구원에 따르면 두 개의 배아를 심는 것이 하나의 배아보다 낫습니다.

특히 고령 여성의 경우 IVF로 인한 임신 가능성을 높이는 것을 목표로합니다.

여러 연구에 따르면 40 세 이상이고 두 개의 배아를 이식 한 여성은 임신 가능성이 더 높습니다.

2. 건강한 생활 방식

IVF가 성공하기 위해 수행해야 할 필수 사항은 임신 가능성을 높일 수있는 음식을 먹는 것입니다.

항산화 제, 단백질, 저혈당, 건강하고 다양한 식품을 확장하십시오.

이전에 귀하와 귀하의 파트너가 알코올을 함께 섭취 한 적극적인 흡연자 였다면 중단하는 것이 좋습니다.

IVF 프로그램의 성공을 높일 수 있도록 이상적인 체중을 유지하기 위해 운동하는 것을 잊지 마십시오.

3. 비타민과 보충제 섭취를 유지하십시오

음식뿐만 아니라 다산 비타민이 여전히 충족되어 IVF 또는 IVF의 성공을 높이십시오.

비타민 D가 포함 된 일부 식품에는 좋은 지방 (연어, 참치, 고등어, 정어리)이 포함 된 생선, 계란 및 붉은 고기가 포함됩니다.

필요한 경우 의사가 권장하는 보충제 또는 종합 비타민제를 통해 비타민 D를 섭취 할 수도 있습니다.

미래의 태아를 위해 자궁벽을 더 강하고 더 좋게 만드는 것으로 여겨지는 폴리 스타틴과 같은 다른 보충제가 있습니다.

한 연구에 따르면 DHEA (Dehydroepiandrosterone) 보충제를 복용하는 여성은 IVF에서 성공할 가능성이 더 높습니다.

이 보충제는 신체의 호르몬 수치를 증가시킬 수 있습니다.

가장 중요한 것은 IVF 프로그램 중에 산부인과 의사의 조언과 권장 사항을 따라 목표를 달성하는 것입니다.

4. 스트레스와 너무 피곤하지 않도록

2014 년 Human Reproduction에 발표 된 한 연구는 높은 수준의 스트레스와 불임 사이의 연관성을 제시했습니다.

직접적인 관련이 없지만 스트레스를 관리하면 IVF의 성공을 높일 수 있습니다.

그런 다음 과도한 신체 활동을 피해야합니다. 이는 알의 방출을 억제하고 전체적으로 생리주기를 바꿀 수 있기 때문입니다.

특정 유형의 신체 활동도 자궁 내막의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 상태로 인해 자궁이 최적으로 두꺼워지지 않습니다.

IVF 과정에서 발생할 수있는 위험

기본적으로 IVF는 불편 함이나 통증이 거의 없습니다.

그러나 환자의 신체 상태와 통증 내성에 따라 더 주관적입니다.

IVF 또는 IVF를 받기 전에 발생할 수있는 임신 합병증의 위험성에 대해서도 알아야합니다.

1. 난소 과자 극 증후군 (OHSS)

정상보다 더 많은 난자를 생산하는 난소 상태. IVF를받은 여성의 약 2 %가이 증후군을 앓고 있습니다.

일반적으로 IVF 과정에서 제공되는 비료의 부작용으로 발생합니다.

2. 다태 출산

IVF는 실제로 쌍둥이를 생산하는 데 상당히 많습니다. 다태 임신 사례의 약 17 %는 IVF 프로그램에서 발생합니다.

그러나 다태 임신은 IVF 프로그램에서 원하는 주요 "목표"가 아닙니다.

그 효과는 조산 및 기타 다양한 합병증을 경험할 위험이 매우 높기 때문입니다.

3. 자궁외 임신 (자궁 밖 임신)

자궁외 임신의 합병증은 수정란이 자궁이 아닌 다른 곳에 부착 될 때 발생합니다.

자궁외 임신은 종종 나팔관, 복강 또는 자궁 경부에서 발생합니다.

자궁외 임신의 주요 특징은 한쪽의 심한 복통, 흐리거나 어두운 분비물, 밝은 핏자국입니다.