Pentobarbital : 기능, 복용량, 부작용, 사용 방법

어떤 약물 펜토 바르 비탈?

펜토 바르 비탈은 무엇입니까?

Pentobarbital은 barbiturates라는 약물 그룹에 속하는 약물입니다. Pentobarbital은 뇌와 신경계의 활동을 늦 춥니 다.

Pentobarbital은 불면증을 치료하기 위해 단기적으로 사용됩니다. Pentobarbital은 발작에 대한 응급 치료로도 사용되며 수술 중에 잠들게합니다.

Pentobarbital은 약물 가이드에 나열되지 않은 다른 목적으로도 사용할 수 있습니다.

펜토 바르 비탈을 사용하는 방법?

펜토 바르 비탈은 근육이나 정맥에 주사로 투여됩니다. 의사, 간호사 또는 의료 서비스 제공자가이 주사를 제공 할 것입니다. 집에서 약을 주입하는 방법을 볼 수 있습니다. 주사를 투여하는 방법을 완전히 이해하지 못하고 바늘, IV 튜브 및 약물 투여에 사용되는 기타 항목을 적절하게 폐기하는 경우이 약을 직접 주사하지 마십시오.

정맥 주사시 펜토 바르 비탈을 천천히 투여해야합니다..

일회용 바늘은 한 번만 사용하십시오. 사용한 바늘은 누출 방지 용기에 버리십시오 (약사에게 구할 수있는 바늘과 처리 방법을 문의하십시오). 이 용기는 어린이와 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오..

펜토 바르 비탈을 장기간 사용한 후 갑자기 복용을 중단하지 마십시오. 그렇지 않으면 불쾌한 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 펜토 바르 비탈 복용을 중단 할 때 금단 증상을 피하는 방법에 대해 의사와상의하십시오.

이 약이 유해한 영향을 미치지 않는지 확인하려면 정기적 인 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 신장이나 간 기능을 확인해야 할 수도 있습니다. 의사와의 후속 방문을 놓치지 마십시오.

펜토 바르 비탈은 어떻게 저장됩니까?

이 약은 직사광선과 습기가 많은 곳에서 떨어진 실온에서 보관하는 것이 가장 좋습니다. 화장실에 두지 마세요. 얼리지 마십시오. 이 약의 다른 브랜드는 저장 규칙이 다를 수 있습니다. 제품 패키지의 보관 지침을 준수하거나 약사에게 문의하십시오. 모든 약을 어린이와 애완 동물로부터 멀리하십시오.

지시가없는 한 약을 화장실이나 배수구에 내리지 마십시오. 이 제품이 만료되었거나 더 이상 필요하지 않은 경우 폐기하십시오. 제품을 안전하게 폐기하는 방법에 대해서는 약사 또는 지역 폐기물 처리 회사에 문의하십시오.

Pentobarbital 복용량

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 치료를 시작하기 전에 항상 의사 나 약사와상의하십시오.

성인을위한 펜토 바르 비탈 복용량은 얼마입니까?

불면증이있는 성인을위한 정상 복용량

바로 마실 수있는 캡슐 또는 엘릭서 : 취침 시간에 즉시 마실 수있는 100mg.

직장기구 : 직장으로 투여되는 120-200 mg

주입 : 100 ~ 200mg IM 또는 IV.

진정 성인을위한 정상 용량

바로 마실 수있는 캡슐 또는 엘릭서 : 취침 시간에 즉시 마실 수있는 100mg.

직장기구 : 직장 관을 통해 삽입 된 120-200 mg

주입 : 100 ~ 200mg IM 또는 IV.

어린이를위한 펜토 바르 비탈의 복용량은 얼마입니까?

어린이를위한 정상적인 진정 용량

절차 적 (중등도) 진정 :

경구:

영유아 : 4mg / kg 경구 즉시 이후 30 분마다 2 ~ 4mg / kg 필요시

최대 용량 : 8mg / kg 경구

영유아 :

IM : 2 ~ 6mg / kg

IM 최대 용량 : 100mg

IV : 처음에 1 내지 2 mg / kg; 원하는 효과를 위해 3 ~ 5 분마다 1 ~ 2mg / kg의 추가 용량; 일반적으로 총 유효 용량은 1 ~ 6mg / kg입니다.

최대 IV 용량 : 100mg / 용량 참고 : 동시 바르비 투르 요법을받는 환자는 더 높은 총 mg / kg 용량 (최대 9mg / kg)이 필요할 수 있습니다.

어린이:

구강, 직장 :

4 년 미만 : 3-6 mg / kg

최대 용량 : 100mg

4 세 이상 : 1.5 ~ 3mg / kg

최대 용량 : 100mg

청소년 : IV : 시술 전 100mg

ICP 감소 증가 :

IV : 참고 : 삽관이 필요합니다. 용량은 혈역학, ICP, 뇌관 류 압력 및 EEG에 따라 조정되어야합니다.

저용량 : 어린이 및 청소년 : 4 ~ 6 시간마다 5mg / kg

고용량의 펜토 바르 비탈 혼수 :

어린이 및 청소년 : 30 분에 걸쳐 10mg / kg의 로딩 용량, 이후 3 시간 동안 매시간 5mg / kg; 주입의 초기 유지 : 1 mg / kg / 시간; EEG에 대한 강조를 유지하도록 조정합니다. 유지 용량 범위 : 1 ~ 2mg / kg / 시간

기계적으로 인공 호흡 된 ICU 환자 (표준 치료에 실패한 환자)의 진정 :

IV : 영아, 어린이 및 청소년 : 로딩 용량 1mg / kg에 이어 1mg / kg / 시간 주입. 필요에 따라 매 2 시간마다 시간당 투여 량과 동일한 용량의 추가 볼 루스를 투여 할 수 있습니다. 24 시간 이내에 4 ~ 6 개 이상의 볼 루스를 투여하면 유지 보수율을 1mg / kg / 시간 씩 증가시킵니다. 필요한 범위 : 1-6 mg / kg / 시간 (중앙값 : 2 mg / kg / 시간). 5 일 이상의 치료에 대해 테이퍼 용량 및 / 또는 경구 페노바르비탈로의 전환이보고되었습니다.

간질 증이있는 소아의 정상 투여 량

표준 요법에 불응하는 상태 간질 :

참고 : 삽관이 필요합니다. 용량은 혈역학, 발작 활동 및 EEG에 따라 조정되어야합니다.

IV :

유아, 아동 및 청소년 :

복용량 : 5 mg / kg

유지 주입 : 초기 : 1mg / kg / 시간, 3mg / kg / 시간으로 증가 할 수 있습니다 (일반 범위 : 1 ~ 3mg / kg / 시간); 12 ~ 48 시간 동안 EEG에서 압력 유발 폭발을 유지하고 (발작 활동 없음), 12 시간마다 0.5mg / kg의 펜토 바르 비탈 사용률을 정화하는 것으로보고되었습니다.

고용량의 펜토 바르 비탈 혼수 :

IV :

영유아 : 1 ~ 2 시간에 걸쳐 천천히 투여되는 로딩 용량 10 ~ 15mg / kg; 혈압과 호흡 수를 모니터링합니다.

주입 유지 : 초기 : 1 mg / kg / 시간; 5mg / kg / 시간까지 늘릴 수 있습니다 (일반 범위 : 0.5 ~ 3mg / kg / 시간). EEG에서 폭발 압력을 유지하십시오.

참고 : 펜토 바르 비탈 혼수 상태의 소아 환자에게는 20 ~ 35mg / kg (1 ~ 2 시간 이상 투여)의 로딩 용량이 사용되었지만, 이러한 용량은 더 높고 종종 혈관 억제 요법이 필요한 저혈압을 유발합니다.

펜토 바르 비탈은 어떤 용량으로 사용할 수 있습니까?

용액, 주사, 나트륨 : 50mg / mL (20mL, 50mL)

Pentobarbital 부작용

펜토 바르 비탈로 인해 어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?

알레르기 반응의 다음과 같은 징후가있는 경우 응급 의료 도움을 받으십시오. 두드러기; 호흡 곤란; 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부종.

다음과 같은 심각한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.

혼란, 환각
쇠약 또는 숨가쁨
느린 심박수, 약한 맥박
기절 할 것 같은 느낌

덜 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

기억력이나 집중력 문제
흥분, 과민성 또는 공격성 (특히 어린이 또는 노인)
균형 또는 조정 상실
악몽
메스꺼움, 구토, 변비

두통
"숙취"효과 (약 복용 후 졸음).

모든 사람이이 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 위에 나열되지 않은 몇 가지 부작용이있을 수 있습니다. 부작용에 대한 우려가 있으시면 의사 또는 약사와 상담하십시오.

펜토 바르 비탈 약물 경고 및주의

펜토 바르 비탈을 사용하기 전에 알아야 할 사항은 무엇입니까?

펜토 바르 비탈을 사용하기 전에

펜토 바르 비탈, 아스피린, 타트 라진 (일부 가공 식품 및 의약품의 노란색 염료) 또는 기타 약물에 알레르기가있는 경우 의사와 약사에게 알리십시오.
의사와 약사에게 복용중인 처방과 약물, 특히 아세트 아미노펜 (타이레놀), 항히스타민 제, 클로람페니콜 (클로로 마이 세틴), 디지 톡신 (Crystodigin), 이뇨제 ( '물 알약'), 독시사이클린 (비 브라 마이신), 그리 세오 풀빈 (Grisactin) 비 처방약을 알려주십시오. 우울증 또는 발작 약, 메트로니다졸 (Flagyl), 경구 피임약, 프로프라놀롤 (내부), 퀴니 딘, 리팜핀, 진정제, 수면제, 스테로이드 (천식 용), 테오필린 (테오-듀르), 진정제 및 비타민
열이나 질병이 있거나 간 또는 신장 질환, 천식, 갑상선 기능 항진증, 당뇨병, 빈혈, 알코올 중독 또는 약물 남용 병력, 심장 또는 폐 문제가 있거나 있었던 적이 있는지 의사에게 알리십시오.
임신했는지, 임신 할 계획인지, 모유 수유 중인지 의사에게 알리십시오. 펜토 바르 비탈을 복용하는 동안 임신하면 의사에게 연락하십시오
치과 수술을 포함하여 수술을받는 경우 펜토 바르 비탈을 복용하고 있는지 의사 나 치과 의사에게 알리십시오.
이 약이 당신을 졸리 게 할 수 있다는 것을 알아야합니다. 이 약이 당신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 자동차를 운전하거나 기계를 작동하지 마십시오.

펜토 바르 비탈은 임산부와 수유부에게 안전한가요?

임산부 나 수유부에게이 약을 사용할 때의 위험에 관한 적절한 연구는 없습니다. 이 약을 사용하기 전에 항상 의사와 상담하여 잠재적 인 이점과 위험을 비교하십시오. 이 약물은 미국 식품의 약국 (FDA)에 따라 임신 위험 범주 D에 포함됩니다.

다음은 FDA에 따른 임신 위험 범주를 참조합니다.

A = 위험 없음,
B = 여러 연구에서 위험하지 않음,
C = 위험 할 수 있음,
D = 위험에 대한 긍정적 인 증거가 있음,
X = 금기,
N = 알 수 없음

Pentobarbital은 소량으로 모유로 배설됩니다. 펜토 바르 비탈이 특별히 관련되지는 않았지만 수유중인 영아에서 다른 바르비 투르 산염이 축적 될 가능성이보고되었습니다. American Academy of Pediatrics는 펜토 바르 비탈을 공식적인 위치에 두지 않고 페노바르비탈을 "일부 모유 수유 아기에게 중대한 영향을 미치고 수유모에게주의해서 투여해야하는"약물로 분류합니다.

펜토 바르 비탈 약물 상호 작용

펜토 바르 비탈과 상호 작용할 수있는 약은 무엇입니까?

바르비 투르 산염과 임상 적으로 중요한 약물 상호 작용에 대한 대부분의보고에는 보통 페노바르비탈이 포함됩니다. 그러나 이러한 데이터를 다른 바르비 투르 산염에 적용하는 것은 유효 할 가능성이 높으며 여러 요법이있을 때 일련의 관련 약물이 필요합니다.

항응고제: 페노바르비탈은 디 쿠마 롤 (이전 명칭 : 비스 하이드 록시 쿠마린)의 혈장 수치를 감소시키고 프로트롬빈 시간으로 측정 한 항 응고 활성을 감소시킵니다. 바르비 투르 산염은 간 미세 소체 효소를 유도하여 대사를 증가시키고 경구 항응고제 항응고제 (예 : 와파린, 아 세노 쿠마 롤, 디 쿠마 롤 및 펜 프로 쿠몬)에 대한 반응을 감소시킵니다. 항응고제 치료에 안정된 환자는 바르비 투르 산염을 투여 요법에서 추가하거나 철회하는 경우 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드: 바르비 투르 산염은 간 마이크로 솜 효소의 유도를 통해 외인성 코르티코 스테로이드 대사를 증가시키는 것으로 보입니다. 코르티코 스테로이드 요법에 안정된 환자는 바르비 투르 산염을 투여 요법에서 추가하거나 철회하는 경우 용량 조정이 필요할 수 있습니다.

그리 세오 풀빈: 페노바르비탈은 그리 세오 풀빈의 경구 흡수를 방해하여 혈중 농도를 낮추는 것으로 보입니다. 그리 세오 풀빈 혈중 농도를 낮추는 결과 치료 반응에 대한 효과는 입증되지 않았습니다. 그러나이 약을주지 않는 것이 좋습니다. 동시에.

독시사이클린: 페노바르비탈은 바르비 투르 산염 치료 중단 후 독시사이클린의 반감기를 2 주 단축시키는 것으로 나타났습니다.

이 메커니즘은 항생제를 대사하는 간 미세 소체 효소의 유도를 통해서 일 수 있습니다. 페노바르비탈과 독시사이클린을 동시에 투여하는 경우 독시사이클린에 대한 임상 반응을 면밀히 모니터링해야합니다.

페니토인, 발 프로 산 나트륨, 발 프로 산 : 페니토인 대사에 대한 바르비 투르 산염의 영향은 여러 변수로 나타납니다. 일부 연구자들은 가속 효과를보고했지만 다른 연구자들은 효과가 없다고보고했습니다. 페니토인 대사에 대한 바르비 투르 산염의 영향은 예측할 수 없기 때문에 페니토인과 바르비 투르 산 혈중 농도는 이러한 약물을 동시에 투여하는 경우 더 자주 모니터링해야합니다. 발 프로 산 나트륨과 발 프로 산은 바르비 투르 산 대사를 감소시키는 것으로 보입니다. 따라서 바르비 투르 산 혈중 농도를 모니터링하고 지시 된대로 적절한 용량 조정을해야합니다.

중추 신경계 진정제 : 다른 진정 제나 최면제, 항히스타민 제, 진정제 또는 알코올을 포함하여 신경계의 다른 중추 억제제를 병용하면 중독성 우울증 효과가 나타날 수 있습니다.

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) : MAOI는 바르비 투르 산염 대사가 억제되기 때문에 바르비 투르 산염의 효과를 연장시킵니다.

에스트라 디올, 에스트론, 프로게스테론 및 기타 스테로이드 호르몬 : 페노바르비탈의 전처리 또는 병행 사용은 신진 대사를 증가시켜 에스트라 디올의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 경구 피임약을 사용하는 동안 임신이 진행되는 항간질제 (예 : 페노바르비탈)로 치료받은 환자에 대한보고가 있습니다. 페노바르비탈을 복용하는 여성에게는 대체 피임 방법이 권장 될 수 있습니다.

음식이나 알코올이 펜토 바르 비탈과 상호 작용할 수 있습니까?

상호 작용이 발생할 수 있으므로 특정 약물은 음식을 먹거나 특정 유형의 음식을 먹을 때 또는 그 즈음에 사용해서는 안됩니다. 알코올이나 담배를 특정 약물과 함께 사용하면 상호 작용이 발생할 수도 있습니다. 음식, 술 또는 담배와 함께 약물을 사용하는 것에 대해 의료 전문가와상의하십시오.