에녹 사파 린 : 기능, 복용량, 부작용, 사용 방법

어떤 약물 에녹 사파 린?

에녹 사파 린은 무엇입니까?

Enoxaparin은 생명을 위협하는 혈전을 예방하고 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 이 약은 심장 마비의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 이 약물은 혈액 내 응고 단백질의 활동을 감소시켜 혈류를 원활하게 유지합니다. 에녹 사파 린은 "혈액 희석제"로도 알려진 항응고제입니다. 이 약물은 헤파린의 한 유형으로 분류됩니다.

혈전 발생 위험을 증가시키는 조건에는 특정 수술 (예 : 무릎 / 고관절 교체 및 복부 수술), 장기간 고정, 심장 마비 및 불안정 협심증이 포함됩니다. 일부 의학적 상태에서 에녹 사파 린은 다른 "혈액 희석제"약물과 함께 사용할 수 있습니다.

에녹 사파 린은 어떻게 사용해야합니까?

이 약물은 의사의 지시에 따라 피부에 주사하여 일반적으로 복부 부위 (배꼽에서 5cm 이상)에 하루에 한두 번 주사합니다. 근육에 약물을 주입하지 마십시오. 복용량과 치료 기간은 귀하의 건강 상태와 치료에 대한 신체의 반응에 따라 다릅니다. 복용량은 특정 유형의 질병에서 나이와 체중을 기준으로 할 수도 있습니다. 최상의 결과를 얻으려면이 치료법을 정기적으로 사용하십시오. 기억하기 위해 매일 같은 시간에 약을 사용하십시오.

집에서이 약을 사용하는 경우 제품 패키지에 나열된 것뿐만 아니라 의료 전문가로부터 사용에 대한 모든 준비 및 지침을 배우십시오. 약물을 사용하기 전에이 제품의 입자 또는 변색을 확인하십시오. 약의 질감이나 색이 변한 것 같으면이 약을 사용하지 마십시오.

약물을 주입하기 전에 먼저 주입 할 부위를 알코올로 닦으십시오. 피부 손상을 방지하기 위해 같은 장소에 주사하지 마십시오. 피부 부종을 최소화하기 위해 주사 부위를 문지르지 마십시오. 약물 폐기물을 안전하게 보관하고 처리하는 방법을 숙지하십시오.

이 약은 의사의 지시에 따라 의료 전문가가 정맥 주사 할 수도 있습니다.

에녹 사파 린은 어떻게 저장됩니까?

이 약은 직사광선과 습기가 많은 곳에서 떨어진 실온에서 보관하는 것이 가장 좋습니다. 화장실에 두지 마세요. 얼리지 마십시오. 이 약의 다른 브랜드는 저장 규칙이 다를 수 있습니다. 제품 패키지의 보관 지침을 준수하거나 약사에게 문의하십시오. 모든 약을 어린이와 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오.

지시가없는 한 약을 화장실이나 배수구에 버리지 마십시오. 이 제품이 만료되었거나 더 이상 필요하지 않은 경우 폐기하십시오. 제품을 안전하게 폐기하는 방법에 대해서는 약사 또는 지역 폐기물 처리 회사에 문의하십시오.

Enoxaparin 사용 규칙

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 치료를 시작하기 전에 항상 의사 나 약사와상의하십시오.

성인용 enoxaparin의 용량은 얼마입니까?

심부 정맥 혈전증에 대한 성인 용량-예방 :

6-11 일 동안 매일 1 회 40mg을 피부 아래에 주입합니다. 14 일까지의 치료는 임상 시험에서 견딜 수 있습니다. 비만 환자 (BMI 40kg / m2 이상)에서는 예방 용량을 30 % 증가시키는 것이 적절할 수 있습니다.

심부 정맥 혈전증에 대한 성인 용량 :

외래 환자 : 12 시간마다 1mg / kg 주사.

입원 : 12 시간마다 1mg / kg 또는 매일 같은 시간에 1.5mg / kg 피하 주사. 외래 및 입원 치료에서 와파린 나트륨 요법은 에녹 사파 린이 시작된 당일에 시작되어야합니다. 에녹 사파 린은 항 응고 치료 효과가 성공할 때까지 (INR 2.0-3.0) 최소 5 일 동안 지속되어야합니다. 치료 기간은 보통 7 일입니다. 17 일까지는 통제 된 임상 시험에서 여전히 견딜 수 있습니다.

비만 : 복용량은 체중을 기준으로 계산됩니다. 복용량 중단은 권장되지 않습니다. 하루에 두 번 복용량을 사용하는 것이 바람직합니다.

심근 경색에 대한 성인 용량 :

불안정 협심증 및 비 Q 파 심근 경색 :

경구 아스피린 요법과 함께 12 시간마다 1mg / kg을 피부 아래에 주입합니다 (1 일 1 회 100-325mg). 비만 : 복용량은 체중을 기준으로 계산됩니다. 복용량 중단은 권장되지 않습니다. 치료는 최소 2 일 동안 제공되어야하며 건강 상태가 안정 될 때까지 계속해야합니다. 에녹 사파 린 투여 후 6-8 시간 동안 약물기구를위한 혈관 덮개 접근을 유지해야합니다. 다음 예정된 용량은 피복을 제거한 후 6-8 시간 이내에 투여해야합니다. 치료 기간은 일반적으로 2-8 일입니다. 12.5 일까지의 치료는 임상 시험에서 잘 허용됩니다.

ST 세그먼트 급성 심근 경색 상승 :

단일 30mg 정맥 내 볼 루스 + 1mg / kg을 피부 아래 (피하)로 주입 한 다음 12 시간마다 1mg / kg을 피부 아래에 주입합니다 (처음 두 번만 투여하는 경우에만 최대 100mg, 그다음은 1mg / kg 나머지 복용량).

비만:

복용량은 체중을 기준으로 계산됩니다. 처음 2 회 투여시 최대 100mg을 권장합니다. 혈전 용해제와 동시에 투여하는 경우, 섬유소 용해 치료 시작 전 15 분에서 30 분 사이에 에녹 사파 린을 투여해야합니다. 모든 환자는 매일 75-325mg의 경구 아스피린 요법을 받아야합니다 (금기 사항이없는 한). 최적의 치료 기간은 불확실하며 8 일 이상일 수 있습니다. 혈전 용해제를 투여받는 환자는 섬유소 용해 치료 전 15 분과 후 30 분 사이에 에녹 사파 린을 사용합니다. PCI로 치료중인 환자의 경우 마지막 피하 용량의 enoxaparin이 풍선 팽창 전 8 시간 미만이면 추가 용량이 필요하지 않습니다. 마지막 피하 용량이 풍선 팽창 전 8 시간 이상 투여 된 경우 환자에게 0.3 mg / kg의 정맥 주사를 투여해야합니다.

협심증에 대한 성인의 일반적인 복용량 :

불안정 협심증 및 비 Q 파 심근 경색 :

경구 아스피린 요법과 함께 12 시간마다 1mg / kg을 피부 아래에 주입합니다 (1 일 1 회 100-325mg).

비만:

실제 체중을 사용하여 복용량을 계산하십시오. 용량 제한은 권장되지 않습니다. 치료는 최소 2 일 동안 제공되어야하며 건강 상태가 안정 될 때까지 계속해야합니다. enoxaparin 사용 후 6-8 시간 동안 약물기구를위한 혈관 덮개 접근을 유지해야합니다. 다음 예정된 용량은 시스 제거 후 6-8 시간 이내에 투여해야합니다. 치료 기간은 보통 2-8 일입니다. 12.5 일까지의 치료는 임상 시험에서 잘 허용됩니다.

ST 세그먼트 급성 심근 경색 상승 :

단일 30mg 정맥 내 볼 루스 + 1mg / kg 피하 용량에 이어 12 시간마다 1mg / kg 피하 투여 (처음 두 번의 용량에만 최대 100mg, 나머지 용량의 경우 1mg / kg).

비만:

체중에 따라 복용량을 사용하십시오. 처음 2 회 투여시 최대 100mg을 권장합니다. 혈전 용해제와 동시에 투여하는 경우, 섬유소 용해 치료 시작 전 15 분 ~ 30 분 사이에 에녹 사파 린을 투여해야합니다. 모든 환자는 경구 아스피린 요법을 받아야합니다 (금기 사항이없는 한 매일 75-325 mg). 치료 기간은 불확실하며 8 일 이상일 수 있습니다. 혈전 용해제를 투여받는 환자의 경우 섬유소 용해 치료 전 15 분과 후 30 분 사이에 에녹 사파 린 용량을 사용하십시오. PCI로 치료중인 환자의 경우 마지막 피하 에녹 사파 린 용량이 풍선 팽창 전 8 시간 미만이면 약물을 다시 사용할 필요가 없습니다. 마지막 피하 용량이 풍선 팽창 전 8 시간 이상 투여 된 경우 환자는 0.3mg / kg의 정맥 내 볼 루스를 투여해야합니다.

급성 관상 동맥 증후군에 대한 일반적인 성인 복용량 :

불안정 협심증 및 비 Q 파 심근 경색 :

경구 아스피린 요법과 함께 12 시간마다 1mg / kg 피하 (1 일 1 회 100-325mg).

비만:

복용량은 체중을 기준으로 계산되며 복용량 사용을 중단하지 않는 것이 좋습니다. 치료는 최소 2 일 동안 제공되어야하며 건강 상태가 안정 될 때까지 계속해야합니다. enoxaparin 사용 후 6-8 시간 동안 약물기구를위한 혈관 덮개 접근을 유지해야합니다. 다음 복용량의 사용은 칼집을 제거한 후 6-8 시간을 넘지 않아야합니다. 치료 기간은 보통 2-8 일입니다. 12.5 일은 임상 시험에서 잘 견딜 수 있습니다.

ST 세그먼트 급성 심근 경색 상승 :

단일 30mg 정맥 내 볼 루스 + 1mg / kg 피하 투여 후 12 시간마다 1mg / kg 피하 투여 (처음 2 회 투여에 대해서만 최대 100mg, 나머지 투여에 대해 1mg / kg). 비만 : 복용량은 체중을 기준으로합니다. 처음 2 회 투여시 최대 100mg을 권장합니다. 혈전 용해제와 동시에 투여하는 경우, 섬유소 용해 치료 시작 전 15 분에서 30 분 사이에 에녹 사파 린을 투여해야합니다. 모든 환자는 경구 아스피린 요법을 받아야합니다 (금기 사항이없는 한 매일 75-325 mg). 최적의 치료 기간은 불확실하며 8 일 이상일 수 있습니다. 혈전 용해제를 투여받는 환자는 섬유소 용해 치료 전 15 분과 후 30 분 사이에 에녹 사파 린을 사용합니다. PCI로 치료중인 환자의 경우 마지막 피하 에녹 사파 린 용량이 풍선 팽창 전 8 시간 미만이면 환자는 추가 용량이 필요하지 않았습니다. 마지막 피하 용량이 풍선 팽창 전 8 시간 이상 투여 된 경우 환자에게 0.3mg / kg의 정맥 내 볼 루스를 투여해야합니다.

고관절 교체 수술 후 예방 적 심부 정맥 혈전증을위한 성인의 일반적인 복용량

12 시간마다 피하 30mg. 지혈이 확인 된 경우 수술 후 12-24 시간 후에 초기 용량을 투여해야합니다. 고관절 교체 수술의 경우 수술 12 시간 전에 1 일 1 회 40mg의 피하 용량을 고려할 수 있습니다. 고관절 교체 수술 환자의 혈전 예방 초기 단계 후, 3 주 동안 매일 1 회 40mg으로 예방 접종을 계속하십시오. 치료 기간은 보통 7 ~ 10 일입니다. 임상 시험에서 최대 14 일이 허용됩니다.
비만 환자 (BMI 40kg / m2 이상)에서는 예방 용량을 30 % 늘리는 것이 성공할 가능성이 높습니다.

무릎 교체 수술 후 예방 적 심부 정맥 혈전증을위한 성인의 일반적인 복용량 :

12 시간마다 피하 30mg. 지혈이 결정되면 수술 후 12-24 시간에 초기 용량을 투여해야합니다. 무릎 교체 수술의 경우, 환자는 수술 12 시간 전에 1 일 1 회 40mg을 피하로 투여 할 수 있습니다. 슬관절 치환술 환자의 혈전 예방 초기 단계 이후에도 1 일 1 회 40mg으로 3 주 동안 피하 예방을 지속하는 것이 좋습니다. 치료 기간은 보통 7-10 일입니다. 14 일까지의 치료는 임상 시험에서 잘 견딜 수 있습니다.
비만 환자 (BMI 40kg / m2 이상)에서는 예방 용량을 30 % 늘리는 것이 성공할 가능성이 높습니다.

복부 수술 후 예방 적 심부 정맥 혈전증을위한 성인의 일반적인 복용량 :

수술 2 시간 전에 1 일 1 회 40mg을 피하로 투여합니다. 치료 기간은 보통 7-10 일입니다. 12 일까지의 치료는 임상 시험에서 잘 허용됩니다.

비만 수술:

위의 Roux en Y : 약물 복용량에 대한 명확한 지침이 없습니다. BMI가 50kg / m2 이하 : 12 시간마다 40mg. 50kg / m2 이상의 BMI : 12 시간마다 피하 60mg.

심근 경색에 대한 노인 투여 량 :

ST 세그먼트 급성 심근 경색 상승 :

75 세 이상의 환자 : 초기 IV 볼 루스가 없습니다. 시작 용량 : 12 시간마다 피하 0.75 mg / kg (처음 두 번의 용량에만 최대 75mg, 나머지 용량의 경우 0.75mg / kg).

어린이를위한 에녹 사파 린의 복용량은 얼마입니까?

심부 정맥 혈전증에 대한 소아 용량-예방 :

2 개월 미만 : 12 시간마다 0.75 mg / kg 피하. 2 개월 ~ 17 세 : 12 시간마다 0.5mg / kg 피하.

심부 정맥 혈전증에 대한 소아 용량 :

2 개월 미만 : 12 시간마다 1.5mg / kg 피하. 2 개월 ~ 17 세 : 12 시간마다 피하 1mg / kg.

대체 복용량 :

참고 : 최근 연구에서는 권장 용량 (특히 미숙아, 신생아 및 영아)보다 높은 용량을 사용하도록 권장합니다. 이러한 고용량의 제안 된 사용을 검증하기 위해 추가 연구가 필요하지만 여러 연구 센터에서 다음 용량을 사용합니다.

미숙아 : 12 시간마다 2mg / kg / 용량

신생아 : 12 시간마다 1.7mg / kg / 용량

3 개월 미만 영아 : 1.8mg / kg / 12 시간마다 투여

3 ~ 12 개월 : 12 시간마다 1.5mg / kg / 용량

1 ~ 5 년 : 12 시간마다 1.2 mg / kg / 용량

6-18 세 : 1.1mg / kg / 12 시간마다 투여

에녹 사파 린은 어떤 용량으로 사용할 수 있습니까?

용액, 주사, 나트륨 : 300 mg / 3 mL.

용액, 피하, 나트륨 : 30mg / 0.3mL, 40mg / 0.4mL, 60mg / 0.6mL, 80mg / 0.8mL, 100mg / mL, 120mg / 0.8mL, 150mg / mL.

Enoxaparin 복용량

에녹 사파 린으로 인해 어떤 부작용이 발생할 수 있습니까?

두드러기, 호흡 곤란, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부종과 같은 알레르기 반응의 징후가 나타나면 즉시 의학적 도움을 받으십시오.

에녹 사파 린 사용을 중단하고 다음과 같은 심각한 부작용이있는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

비정상적인 출혈 (코, 입, 질 또는 항문), 바늘 주사로 인한 출혈 및 멈추기 어려운 출혈
피부에 붉은 색 또는 자줏빛 반점이 나타남
창백한 피부, 현기증 또는 숨가쁨, 빠른 심박수, 집중력 어려움
검거 나 피 묻은 변, 피를 토하거나 커피 찌꺼기처럼 보이는 구토
무감각, 따끔 거림 또는 근육 약화 (특히 다리)
신체의 한 부분에서 운동 능력 상실
갑작스러운 쇠약, 두통, 혼란 또는 언어 문제, 시력 문제 또는 균형 문제
호흡 곤란

덜 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

메스꺼움, 설사
발열
손이나 발의 부기
주사 부위의 경미한 통증, 자극, 발적 또는 부기

모든 사람이 이러한 부작용을 경험하는 것은 아닙니다. 위에 나열되지 않은 몇 가지 부작용이있을 수 있습니다. 약물 사용으로 인한 부작용에 대한 우려가 있으시면 의사 또는 약사와 상담하십시오.

Enoxaparin 부작용

에녹 사파 린을 사용하기 전에 무엇을 알아야합니까?

에녹 사파 린 치료를 받기 전에 에녹 사파 린, 헤파린, 기타 약물 또는 돼지 고기 제품에 알레르기가있는 경우 의사와 약사에게 문의하십시오.

처방전이 있거나없는 모든 약물, 특히 중요 경고 섹션에 나열된 약물과 복용중인 비타민에 대해 의사와 약사에게 알리십시오.

인공 심장 판막이 있고 신장 질환, 심장 감염, 뇌졸중, 출혈 장애, 궤양 또는 혈소판 수치 감소가 있거나 있었던 적이 있는지 의사에게 알리십시오.

임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유중인 경우 의사에게 연락하십시오. enoxaparin을 사용하는 동안 임신하면 의사에게 연락하십시오.

치과 수술을 포함하여 수술을 받고 있다면 의사 나 치과 의사에게 에녹 사파 린을 복용하고 있다고 알리십시오.

에녹 사파 린은 임산부와 수유부에게 안전한가요?

임산부 나 수유부에게이 약을 사용할 때의 위험에 관한 적절한 연구는 없습니다. 이 약을 사용하기 전에 항상 의사와 상담하여 잠재적 인 이점과 위험을 비교하십시오. 이 약물은 미국 식품의 약국 (FDA)에 따라 임신 위험 범주 B에 포함됩니다.

다음은 FDA에 따른 임신 위험 범주를 참조합니다.

A = 위험 없음,
B = 여러 연구에서 위험하지 않음,
C = 위험 할 수 있음,
D = 위험에 대한 긍정적 인 증거가 있습니다.
X = 금기,
N = 알 수 없음

모유 수유 중에 산모가이 약을 복용 할 때 아기에 대한 위험을 알아 내기위한 여성 연구가 충분하지 않습니다. 모유 수유 중에이 약을 복용하기 전에 잠재적 인 이점과 잠재적 인 위험을 고려하십시오.

에녹 사파 린 약물 경고 및주의

에녹 사파 린과 상호 작용할 수있는 약은 무엇입니까?

에녹 사파 린 사용을 시작하거나 사용을 중단하는 약물뿐만 아니라 다음과 같이 혈전을 치료하거나 예방하는 데 사용되는 기타 약물을 포함하여 사용하는 모든 약물에 대해 의사에게 알리십시오.

abciximab, anagrelide, cilostazol, clopidogrel, dipyridamole, eptifibatide, ticlopidine, tirofiban
알테 플라 제, 레테 플라 제, 테 넥테 플라 제, 유로키나제
apixaban, argatroban, bivalirudin, dabigatran, desirudin, fondaparinux, lepirudin, rivaroxaban, tinzaparin
헤파린

이 목록은 완전하지 않습니다. 처방약 및 비 처방약, 비타민 및 허브 제품을 포함한 다른 약물은 에녹 사파 린과 상호 작용할 수 있습니다. 발생할 수있는 모든 유형의 상호 작용이 약물 가이드에 나열되어 있지는 않습니다.