차례:
임신 중 철분이 부족한 여성은식이 요법만으로는 회복 할 수 없으므로 일반적으로 추가 경구 보충제가 필요합니다.
경구 용 철분 보충제는 임산부를위한 빈혈 보충제로 효과적이고 저렴하며 철분 결핍을 대체 할 수 있습니다. 철염은 철 흡수 효율에서 서로 작은 차이 만 보입니다. 철염은 아주 잘 흡수됩니다. 철분 결핍 치료를위한 원소 철의 권장 복용량은 매일 100-200mg입니다. 흡수가 손상되고 부작용이 증가하기 때문에 더 많은 양을 투여해서는 안됩니다.
제 1 철염은 푸마르산 철, 황산 제 1 철 및 글루 콘산 철로 구성됩니다. 비 식품 헴철의 흡수를 방해하는 요소를 포함하여 흡수 장애를 피하기 위해 경구 철분 보충제는 공복에 복용해야합니다.
철분 결핍 빈혈에 대한 원소 철분 복용량은 하루 100-200mg입니다 (1A). 이 보충제의 섭취는 흡수를 극대화하기 위해 오렌지 주스와 같은 비타민 C (아스코르브 산)의 추가 공급원을 제공하여 식사 1 시간 전에 공복에 섭취해야합니다. 제산제 또는 다른 약을 동시에 복용해서는 안됩니다.
구강 철분 보충에 대한 적응증
정기 산전 관리 지침에 따라 임산부는 의사를 방문 할 때와 임신 28 주에 완전한 혈구 수를 받아야합니다. 따라서 혈액 검사 결과를 확인하는 시스템과 지연을 피하기위한 적절한 후속 조치에 따라 다르지만 임신 초기에 철분 보충제를 결정하는 것이 더 쉽습니다.
Hb 수치가 최대 12 주 동안 110g / l 미만이거나 12 주 동안 105g / l 미만인 여성은 철분 요법을받는 것이 좋습니다. 혈색소 병증의 소견에 따라 혈청 페리틴을 확인하고 페리틴 수치가 <30 µg / l이면 환자에게 철 요법을 제공합니다.
가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다. 심각한 증상 및 / 또는 심한 빈혈 (Hb <70g / l) 또는 진행된 임신 (> 34 주)이 있거나 2 주 동안 Hb가 증가하지 않는 경우 2 차 진료 의뢰도 고려해야합니다.
임신 12 주까지 Hb> 110g / l이고 12 주 이상 Hb> 105g / l 인 여성은 빈혈에서 제외되었습니다. 빈혈이없는 여성 (철분 결핍 위험이있는 여성 또는 이전에 빈혈이 있었던 여성), 다태 임신, 1 년 미만 간격의 연속 임신, 채식주의 자에게는 혈청 페리틴이 필요합니다. 임산부를위한 빈혈 보충제 복용을 고려해야하는 다른 환자는 임산부 청소년과 출혈 위험이 높은 여성입니다.
페리틴이 <30mg / l, 65mg을 나타내면 원소 철 보충제를 하루에 한 번 제공해야합니다. FBC (전 혈구 수) 및 페리틴은 8 주 후에 확인해야합니다.
혈청 페리틴을 일상적으로 사용하는 일반적인 스크리닝은 일반적으로 권장되지 않습니다. 비용이 많이 들고 오용되어 부정확 한 혈구 수 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 그러나 지역 인구, 특히“고위험”여성의 유병률에 대한 연구는 여전히 수행되어야합니다.
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