혈관 내 치료는 응급 상황을위한 일종의 뇌졸중 치료입니다. 이것은 중재 의학의 한 유형으로,이 치료는 알약이나 정맥 치료가 아닌 의학적 절차의 형태임을 의미합니다.
뇌졸중의 일반적인 치료 방법은 무엇입니까?
지금까지 뇌졸중에 대한 가장 일반적인 응급 치료는 약 20 년 전에 설립 된 TPA입니다. TPA는 일반적으로 팔의 정맥에 주입되는 강력한 혈액 희석제 인 조직 플라스 미노 겐 활성화 제라고하는 약물입니다.
이 약물은 허혈성 뇌졸중을 유발하는 혈전을 용해시켜 작동하는 뇌로 빠르게 이동합니다.
더 새롭고 강력한 유형의 뇌졸중 치료는 뇌졸중이 새로운 혈전을 형성하는 것을 방지하는 데 사용되는 중재 적 혈관 내 시술의 한 유형 인 동맥 내 혈전 용해라고합니다.
혈관 내 치료 란 무엇을 의미합니까?
혈관 내 치료는 카테터라고하는 튜브를 혈관에 삽입하는 절차의 한 유형입니다. 동맥 내 치료의 목적은 카테터를 동맥, 즉 뇌졸중으로 막힌 혈관에 삽입하는 것입니다. 한편, 혈전 용해는 혈전을 파괴하는 과정입니다.
동맥 내 혈전 용해 란 무엇입니까?
뇌졸중을 치료하기위한 동맥 내 혈전 용해 절차는 일반적으로 초기 뇌졸중 증상이 나타난 후 6-12 시간 이내에 매우 빠르게 수행되어야합니다. 일반적으로 동맥 내 혈전 용해는 혈전의 위치를 결정하기 위해 뇌의 MRI / MRA와 같은 초기 스캔 연구가 필요합니다.
그런 다음 카테터를 팔이나 사타구니와 같은 동맥에 삽입합니다. 카테터에는 alteplase라는 강력한 혈액 희석제가 들어 있습니다. 그런 다음 카테터는 혈액 응고에 도달 할 때까지 차단 된 뇌 동맥까지 조심스럽게 점진적으로 침투합니다. 즉시 혈액 희석제는 기존 혈전을 용해시킵니다.
숙련 된 의사는 신경과 전문의, 방사선 전문의 및 외과 의사 팀이 참여하는이 복잡한 절차와 준비를 수행해야합니다.
MR CLEAN이란?
네덜란드 심장 재단 및 기타 조직은 네덜란드에서 MR CLEAN이라는 새로운 연구 실험에 자금을 지원하고 있습니다. 이 연구는 뇌졸중 치료를위한 동맥 내 혈전 용해법의 효과와 안전성을 평가하는 것을 목적으로한다. 2015 년 1 월 New England Journal of Medicine이 발표 한이 실험 결과에는 네덜란드의 16 개 의료 센터에서 500 명의 뇌졸중 환자가 참여했습니다.
500 명의 뇌졸중 환자 중 233 명이 동맥 내 혈전 용해를 받았으며 267 명이 정기적 인 뇌졸중 치료를 받았습니다. 결과는 혈전 용해를 겪고있는 환자가 뇌졸중 후 개인의 독립성을 나타내는 점수 시스템 인 수정 된 Rankin 점수 벤치 마크를 사용하여 더 나은 기능적 결과를 보였습니다. 동맥 내 혈 전용 해군은 비혈 전용 해군보다 부작용이 많지 않았다.
나에게이 치료의 중요성은 무엇입니까?
뇌졸중을 앓은 적이있는 경우, 뇌졸중 증상이 나타난 후 몇 시간 후에 병원에 도착하면 동맥 내 혈전 용해가 유일한 옵션입니다. 안전상의 이유로 동맥 내 혈전 용해 절차에 관한 엄격한 규칙이 있습니다. 동맥 내 혈전 용해 자격이있는 경우 귀하 또는 가족 구성원이 절차에 대해 동의해야합니다. 그러나 제한된 기간이 지나면 치료가 더 이상 효과적이지 않고 더 위험 할 수 있기 때문에 의사 결정에 주저 할 시간이별로 없습니다.
동맥 내 혈전 용해가 있었다면 치유하는 데 확실히 시간이 걸립니다. 일부 환자는 부작용없이 완전히 회복되는 반면 다른 환자는 뇌졸중으로 인한 경미한 부작용을 경험합니다.
