단백뇨 (단백뇨) : 증상, 원인 및 치료

정의

단백뇨 (단백뇨) 란 무엇입니까?

알부민뇨 (단백뇨)는 소변이나 소변에 비정상적인 양의 알부민이 포함되어있는 상태입니다. 알부민은 혈액에있는 단백질의 일종입니다. 이 상태는 질병이 아니라 특정 질병을 나타낼 수있는 증상입니다.

건강한 신장은 너무 많은 단백질이 신장 필터를 통과하는 것을 허용하지 않습니다. 그러나 신장 질환으로 손상된 필터를 사용하면 알부민과 같은 단백질이 혈액에서 소변으로 누출 될 수 있습니다.

단백뇨라고도하는이 상태는 특히 소변에 하루 2-3g의 단백질이 포함 된 심각한 단백뇨가있는 경우 종종 신장 질환의 증상입니다.

이 상태는 얼마나 흔한가요?

이 상태는 모든 연령의 환자에서 발생할 수 있습니다. 단백뇨는 위험 요인을 줄여 치료할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.

징후 및 증상

단백뇨의 징후와 증상은 무엇입니까?

일반적으로이 상태가있는 환자는 특히 새로운 질병이 나타날 때 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 알부민뇨는 질병이 더 심해지면 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 더 빈번한 배뇨 (과민성 방광),
• 숨쉬기 힘들고
• 메스꺼움과 구토,
• 피로,
• 식욕 부진,
• 얼굴, 배 또는 다리 부위와 발목 주변의 부종,
• 밤에 근육 경련,
• 부은 눈,
• 거품이 많은 소변.

이 증상은 또한 만성 신장 질환의 징후입니다. 또한 소변에 다량의 단백질이 있으면 신 증후군이라고하는 상태를 유발합니다.

신 증후군은 체내 수분 축적을 유발합니다. 이 과도한 물은 신체를 여러 부분에서 부풀게 만듭니다.

위에 나열되지 않은 징후와 증상이있을 수 있습니다. 특정 증상에 대한 우려가있는 경우 의사와 상담하십시오.

언제 의사를 만나야합니까?

다양한 증상 중 하나 이상을 경험 한 경우 즉시 의사의 진찰을 받아야합니다. 특히 소변이 붓고 거품이 생기기 시작하면 즉시 의사를 방문하여 가능한 한 빨리 치료를 받으십시오.

원인

이 상태의 원인은 무엇입니까?

신장이 제대로 작동하지 않으면 단백질이 소변으로 들어갈 수 있습니다. 사구체라고하는 신장의 혈관은 혈액에서 노폐물을 걸러 내고 단백질을 포함하여 신체에 필요한 구성 요소를 유지함으로써 작동합니다.

사구체는 단백질과 더 큰 혈액 세포가 소변으로 들어 가지 않도록합니다. 어떤 것이 세뇨관에 들어가면 신장은 단백질을 다시 포착하여 체내에 저장합니다.

그러나 둘 다 방해를 받거나 과도한 단백질 부하가 있으면이 단백질도 소변으로 흐릅니다.

또한 요로 결석이 있으면 단백뇨를 유발할 수도 있습니다.

신장 관련 질환뿐만 아니라 탈수, 염증 및 저혈압과 같은 일시적인 건강 상태로 인해 발생할 수 있습니다.

너무 격렬한 운동, 스트레스, 아스피린 약물 사용 및 감기에 대한 노출은 단백뇨를 유발할 수있는 다른 원인입니다.

위험 요소

단백뇨 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

알부민뇨증의 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 가장 자주 유발되는 두 가지 질병은 당뇨병과 고혈압입니다.

당뇨병이나 고혈압과 관련이없는 다른 유형의 신장 질환도 단백질이 소변으로 누출 될 수 있습니다.

기타 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 비만,
• 65 세 이상
• 신장 질환의 가족력.

어떤 사람들은 누워있을 때보 다 일 어설 때 소변에 더 많은 단백질이 있습니다. 이 상태를 기립 성 단백뇨라고합니다.

또한 다음을 포함하여 소변의 단백질 수치 증가에 기여하는 다양한 상태가 있습니다.

• 자가 면역 질환,
• 형질 세포 암 (다발성 골수종),
• 심장병,
• 급성 신장 염증,
• 자간전증, 임산부의 고혈압 형태의 합병증,
• 혈관 내 용혈 또는 적혈구 파괴 및 혈류에서 헤모글로빈 방출,
• 신장 암 및
• 울혈 성 신부전.

진단

이 상태를 진단하는 방법?

단백뇨는 소변 검사로 감지 할 수 있습니다. 이를 위해 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 의사의 지시에 따라 집에서도이 검사를 할 수 있습니다.

테스트 계량 봉

간단한 검사는 다음을 사용하는 소변 검사입니다. 계량 봉 (지표지가있는 작은 플라스틱 스트립) 극소량의 단백질을 감지 할 수 있습니다.

나중에 소변에 물질이 너무 많으면 끝이 색이 바뀝니다. 소변의 단백질은 일시적으로 만 지속될 수 있으므로이 검사를 정기적으로 실시하여 실제로 신장 문제가 있는지 확인해야합니다.

테스트 계량 봉 이것은 매우 민감하지만 소변에있는 단백질 알부민의 양을 정확히 측정 할 수는 없습니다. 정확한 측정을 위해서는 실험실에서 소변을 확인해야합니다.

결과가 확실하지 않은 경우 남은 소변을 현미경으로 검사합니다. 이러한 관찰을 통해 의사는 적혈구 및 백혈구, 박테리아 또는 신장 결석으로 성장할 수있는 결정과 같이 소변에 있으면 안되는 물질을 찾아 낼 것입니다.

단백질에 대한 소변 검사가 양성이라고해서 신장 질환 여부가 결정되지는 않습니다. 그러나 검사를받을 때마다 결과가 여전히 양성이면 신장에 문제가있을 가능성이 있습니다.

알부민 및 크레아티닌 수치 테스트

이 검사는 단백질 알부민과 크레아티닌 수치가 24 시간 동안 소변으로 얼마나 배설되었는지 보여주기 위해 수행됩니다. 크레아티닌은 신장에서 여과 된 후 소변을 통해 배설되는 노폐물입니다.

결과가 30 이상이면 ACR이 높다고하며 이는 상당한 단백질 누출을 나타냅니다. 레벨이 높을수록 충격이 더 위험 해집니다.

3-30 범위의 ACR은 일반적으로 조치가 필요하지 않지만 환자는 매년 선별 검사를 받아야합니다. 한편, 3mg / mmol 미만의 ACR은 추가 조치가 필요하지 않습니다.

추가 검사

ACR이 높으면 의사는 환자와 가족의 병력을 살펴본 다음 추가 신장 검사를 수행합니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈액 검사. 크레아티닌 수치와 단백질을 측정하고 사구체 여과율을 추정하기 위해 혈액 검사를 실시합니다. 이 검사는 또한 신장이 얼마나 잘 작동 하는지를 보여주는 그림이 될 수 있습니다.
• 스캔 테스트. CT와 같은 테스트 주사 또는 초음파 의사가 문제를 찾는 데 도움이되는 신장 사진을 보여줄 수 있습니다.
• 소변 단백질 전기 영동. 의사는 소변 검체에서 질병을 나타낼 수있는 특정 유형의 단백질을 찾습니다.
• 면역 요법 혈액 검사. 이 검사는 혈액에서 감염과 싸우는 항체 인 면역 글로불린이라는 단백질을 찾는 것을 목표로합니다.
• 신장 생검. 이 절차에는 신장 기관의 작은 부분을 제거하는 것이 포함됩니다. 나중에이 샘플을 현미경으로 검사합니다.

치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

단백뇨의 치료법은 무엇입니까?

단백뇨는 특정 질병이 아니므로 치료는 원인을 확인하고 치료하는 데 달려 있습니다. 일반적으로 단백뇨가 정상인 경향이 있다면 치료가 필요하지 않습니다.

신장병에 의한 경우는 다르므로 적절한 치료가 매우 중요합니다. 치료되지 않은 만성 신장 질환은 신부전으로 이어질 수 있습니다.

특히 당뇨병 및 / 또는 고혈압 환자에게 약을 투여하기도합니다. 약물은 두 종류의 약물, 즉 ACE (안지오텐신 전환 효소) 억제제 및 ARB (안지오텐신 수용체 차단제).

실제로 두 종류의 약물은 혈압을 낮추는 데 더 널리 사용됩니다. 그러나 알부민뇨 환자에서이 약물은 신장을 손상으로부터 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

알부민뇨를 유발하는 진행성 신장 손상을 예방하려면 적절한 치료 (특히 당뇨병 및 고혈압과 같은 만성 질환 환자의 경우)가 중요합니다.

당뇨병 및 고혈압 환자에서 단백뇨를 경험하는 환자는 혈당 수치도 조절해야합니다.

또한 당뇨병 환자는 연간 사구체 여과율 (GFR) 검사를 받아야합니다. 신장에 문제가있는 경우 신장 질환을 전문으로하는 의사 인 신장 전문의에게 의뢰됩니다.

한편, 자간전증이있는 임산부에서 알부민뇨가 발생하면 그 상태를 더 많이 모니터링해야합니다. 다행히도 대부분의 단백뇨는 아기가 태어난 후에 저절로 사라집니다.

환자에게 당뇨병, 혈압 문제 또는 기타 상태와 같은 다른 질병이 없더라도 신장 손상을 예방하기 위해 혈압 약을 처방 할 수 있습니다.

가정 요법

알부민뇨를 치료하는 데 사용할 수있는 생활 습관 변화 나 가정 요법에는 어떤 것이 있습니까?

이 상태는 당신이 앓고있는 질병에 의해 발생할 수 있기 때문에, 당신은 증상을 유발하는 것들을 멀리하는 것을 목표로하는주의를 기울여야합니다.

그러나 일반적으로 특히 식단에서 다양한 변화를해야합니다. 다음은 단백뇨에 대처하는 데 도움이되는 방법입니다.

• 알부민뇨증을 유발하는 수분 보유 상태가있는 경우 일일 식단에서 소금과 물 섭취량을 줄이십시오. 소금의 나트륨은 또한 그 작용을 방해하는 사구체 모세관 압력을 증가시킵니다.
  
• 고혈압이있는 경우 식단에서 염분을 줄이고 식단을 잘 조정하십시오.
  
• 건강한 체중 유지하기. 비만은 종종 신장 및 비뇨기 계통의 건강을 포함한 다양한 건강 문제의 원인이되었습니다. 건강한 음식을 먹는 것 외에도 운동이나 기타 신체 활동을 통해 몸을 더 활동적으로 만드십시오.

질문이 있으시면 의사와상의하여 문제에 대한 최선의 해결책을 찾으십시오.