근종 질환 : 원인, 증상, 치료

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정의

근종 질환이란 무엇입니까?

근종 병은 근육 조직으로 구성된 양성 종양입니다. 이 상태는 하부 자궁에서 형성됩니다. 이 질환은 섬유종, 평활근종, 평활근종 또는 섬유 근종으로도 알려져 있습니다.

근종은 하나의 근종 또는 작은 근종 그룹으로 나타날 수 있습니다. 섬유종의 크기는 1mm에서 20cm까지 다양합니다.

네 가지 유형의 근종은 다음과 같습니다.

• 무질서. 이 유형의 섬유종은 자궁에서 자라 자궁 경부 외부로 퍼집니다.
• 교내. 이 유형의 섬유종은 자궁에서만 자라며 자궁의 크기를 증가시킬 수 있습니다.
• 점막하. 이러한 유형의 섬유종은 자궁 내벽 내부에서 발생하며 이는 생리주기에 영향을 주어 불임과 유산을 초래할 수 있음을 의미합니다.
• Pedunculated. 이 유형의 섬유종은 작은 줄기를 통해 자궁 외부 또는 내부에 연결됩니다.

근종은 얼마나 흔합니까?

근종 병은 흔한 질환입니다. 여성의 약 75 %는 언젠가는 섬유종이있을 것입니다. 여성은 16 ~ 50 세인 생식 연령에 근종 증상이 나타날 가능성이 더 높습니다.

이 상태에 대한 위험 요소를 줄임으로써 근종 증상을 제어 할 수 있습니다. 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.

조짐

근종의 증상은 무엇입니까?

많은 경우,이 질병은 심각한 증상을 일으키지 않습니다. 실제로 25 %의 경우에만 증상이 있습니다.

그러나 근종의 징후 또는 증상 중 일부는 다음과 같습니다.

• 월경 기간이 매우 길고 무겁습니다.
• 다리 뒤쪽의 통증 경험
• 골반에 통증이나 압박을 경험
• 성교 중 통증 경험
• 방광의 근종 압력으로 인한 잦은 배뇨
• 변비 또는 팽만감
• 위 비대

근종의 다른 징후와 증상 중 일부는 위에 나열되지 않을 수 있습니다. 이러한 근종 증상이 걱정되면 즉시 의사와 상담하십시오.

의사에게 갈 때

위에 나열된 징후 또는 증상이 있거나 질문이 있으면 의사와 상담하십시오. 모든 신체는 서로 다르게 기능합니다.

귀하의 상황에 가장 적합한 해결책을 찾기 위해 항상 의사와상의하십시오.

원인

근종의 원인은 무엇입니까?

과학자들은 근종의 원인을 찾지 못했습니다. 그러나이 질병은 여성 신체의 에스트로겐 수치와 관련이있는 것으로 의심됩니다. 에스트로겐은 난소에서 생성되는 여성 생식 호르몬입니다.

섬유종은 일반적으로 여성의 신체에서 에스트로겐 수치가 가장 높은 16 세에서 50 세 사이에 발생합니다. 그러나 섬유 양 성장은 일반적으로 폐경기와 같이 에스트로겐 수치가 낮을 때 감소합니다.

다양한 연구자들의 주장에 따르면 근종의 원인은 다음과 같습니다.

초과 중량

근종 질환은 과체중 또는 비만인 사람들에게도 종종 나타납니다. 그렇기 때문에 전문가들은 비만이 근종의 원인 중 하나라고 의심합니다.

유전 적 요인

근종의 다른 원인은 유전 적 요인입니다. 이 질병의 병력이있는 어머니, 형제 자매 또는 할머니가있는 경우 향후 근종이 발생할 위험이 높습니다.

월경 이상

뿐만 아니라 너무 이른 월경도 근종의 원인이 될 수 있습니다.

근종의 성장 패턴은 환자마다 크게 다릅니다. 근종 병은 천천히 또는 빠르게 성장할 수 있으며 처음 나타난 이후 동일한 크기로 유지 될 수 있습니다.

일부 섬유종은 빠른 성장을 경험하고 일부는 저절로 줄어들 수 있습니다. 임신 중에 나타나는 많은 섬유 양은 자궁이 정상 크기로 돌아 감에 따라 수축하거나 임신 후 사라집니다.

근종의 원인을 더 알아 보려면 의사와 상담하십시오.

위험 요소

근종 발병 위험을 증가시키는 것은 무엇입니까?

Mayo Clinic에서 인용 한 몇 가지 사항은 근종 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 생산적 연령 인 16 ~ 50 세
• 의학적 상태 또는 약물 사용으로 인한 비정상적인 에스트로겐 수치
• 이 질병의 가족력이있는 경우
• 흑인 여성은 섬유종이 발생할 가능성이 더 높습니다
• 월경을 너무 일찍 경험 함
• 녹색 채소, 과일 및 유제품보다 붉은 고기를 너무 많이 섭취
• 맥주를 포함한 음주를 과도하게

위에서 언급하지 않은 몇 가지 인과 적 위험 요소가있을 수 있습니다. 근종에 대한 다른 위험 요소가 우려되는 경우 자세한 정보는 의사와 상담하십시오.

진단

근종 질환을 진단하는 방법?

근종은 여성의 골반에서 가장 흔히 진단되는 종양입니다. 이 상태는 정기 골반 검사 중에 우연히 발견되는 경우가 많습니다.

의사는 자궁의 불규칙한 모양을 느끼고 섬유종 증상을 나타낼 수 있습니다. 의사가 근종 증상이 있다고 의심하는 경우 의사는 다음과 같이 제안 할 수 있습니다.

초음파

의사는 자궁 사진을 얻기 위해 음파를 사용하여 복부 또는 질을 통과하는 초음파 검사를 수행합니다. 그러면 의사가 환자의 자궁에있는 섬유종의 모양과 크기를 확인하여 진단을 확인할 수 있습니다.

초음파 검사를하면 복부 나 질에 젤을 바르고 의사는 트랜스 듀서라고하는 조종 스틱을 신체 부위 위로 움직입니다.

이 변환기는 고주파 음파를 해당 부위의 장기와 체액으로 보냅니다. 이 음파는 전기 신호의 형태로 기계에 다시 반사되어 이미지로 변환됩니다.

모니터 화면에서 내부 장기의 사진을 볼 수 있습니다.

실험실 테스트

비정상적인 월경 출혈이 발생하면 의사는 다른 검사를 지시하여 근종의 다른 원인을 조사 할 수 있습니다. 여기에는 완전한 혈구 수 (CBC) 검사가 포함될 수 있습니다.

빈혈 여부를 확인하기 위해 완전한 혈구 수 검사를 실시합니다. 또한 의사는 출혈 문제 나 갑상선 문제가 있는지 확인하기 위해 다른 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다.

이미징 테스트

초음파가 충분한 정보를 제공하지 않으면 의사는 진단을 위해 영상 검사를 지시 할 수 있습니다. 수행 할 수있는 몇 가지 영상 검사는 다음과 같습니다.

• 자기 공명 영상 (MRI)

이러한 영상 검사는 섬유종의 크기와 위치를 보여주고 다양한 유형의 종양을 식별하며 적절한 치료 옵션을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 자궁 초음파

식염수 주입 초음파 검사 (SIS)라고도하는 자궁 초음파 검사는 멸균 식염수 / 생리 액을 사용하여 수행됩니다. 이 절차는 자궁강을 확장하기 위해 수행되므로 의사가 환자의 섬유종과 자궁 내막의 이미지를 더 쉽게 볼 수 있습니다.

• 자궁 난관 조영술 (HSG)

자궁 난관 조영술은 자궁경 부를 통해 자궁과 나팔관에 특수 염료를 주입하여 수행됩니다. 이렇게하면 의사는 모니터 화면에서 환자의 자궁강과 나팔관을 명확하게 볼 수 있습니다.

의사는 일반적으로 의사가 불임 문제를 의심하는 경우이 절차를 권장합니다. 자궁 근종의 유무를 확인할 수있는 것 외에도이 절차는 의사가 나팔관이 열려 있는지 여부를 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 자궁경 검사

이 절차는 자궁 경부 (자궁 경부)를 통해 자궁으로 자궁경이라는 작은 망원경을 삽입하여 수행됩니다. 자궁경을 삽입 한 후 의사는 자궁 입구에 특수 액체를 주입합니다.

이것은 의사가 자궁강 내부를 명확하게 볼 수 있도록 수행됩니다. 자궁강을 검사하는 것 외에도 의사는 보통이 검사를 통해 난소와 질의 상태를 확인합니다.

치료

설명 된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

근종 질환을 치료하는 방법?

환자가 일상 활동을 방해하는 근종 증상을 경험하는 경우 일반적으로 치료가 수행됩니다. 증상을 일으키지 않는 경우에는 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.

근종을 치료하기위한 다양한 치료 옵션은 다음과 같습니다.

약제

근종을 치료할 수있는 약은 다음과 같습니다.

진통제

이부프로펜과 같은 진통제를 복용 할 수 있습니다. 이 약은 일반적으로 월경 중 출혈로 인한 통증을 줄이기 위해 사용됩니다. 그러나 진통제를 복용하기 전에 권장 복용량 이상을 복용하지 않도록 라벨의 사용 지침을 따르십시오.

가족 계획 약

의사는 성장하는 섬유종으로 인한 출혈과 빈혈을 조절하기 위해 피임약을 처방 할 수 있습니다. 한 연구에 따르면 복합 호르몬 피임약 (피임약) 또는 프로게스틴 단독 피임약을 사용하면 섬유종의 양이나 크기를 줄일 수 있습니다.

그러나 피임약을 복용하는 일부 사람들의 경우 섬유종이 성장할 수 있습니다. 자세한 내용은 의사와 상담하십시오.

GnRH 작용제

GR-RH 작용제 (Lupron, Synarel 등)라고하는 의약품은 에스트로겐과 프로게스테론의 생성을 차단하여 섬유종을 치료합니다. 이것은 당신이 한동안 폐경기 상태를 경험하게 할 것입니다.

결과적으로 월경을 중단하고 섬유종이 천천히 줄어들며 빈혈의 위험도 피할 수 있습니다.

일반적으로 의사는 수술 전에 섬유종의 크기를 줄이기 위해이 약을 처방합니다. 불행히도 이러한 약물은 비싸다.

또한,이 약은 경험할 위험을 증가시킬 수 있으므로 6 개월 이상 복용하지 마십시오. 열감 골다공증에 걸리면 뼈가 너무 약해집니다.

의사는 골다공증 발병 위험을 줄이기 위해 또 다른 호르몬 인 프로게스틴을 저용량으로 처방 할 수도 있습니다. GnRH 작용제 복용을 중단하면 섬유종이 다시 자랄 수 있습니다.

SERM

SERM은 신체의 에스트로겐 수치에 영향을 미치는 약물 유형입니다. SERM 자체는 선택적 에스트로겐 수용체 조절제입니다. 이 약물은 갱년기 증상을 일으키지 않고 섬유종을 축소하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 연구자들은 이러한 약물이 섬유종 축소에 얼마나 효과가 있는지 확신하지 못합니다. 이 약에 대한 자세한 정보는 의사에게 문의하십시오.

트라 넥 삼산

이 비 호르몬 약물은 일반적으로 과도한 출혈과 같은 무거운 월경주기를 완화하는 데 사용됩니다. 아이를 가질 계획이있는 분들은이 약을 근종 치료에 사용할 수 있습니다.

IUD

섬유 양의 크기를 줄이지는 않지만이 호르몬 피임제는 출혈 및 생리통과 같은 근종 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 IUD 피임법의 위치는 피 브리오 이드의 위치에 따라 조정되어야합니다. 그 이유는 기존 섬유종과 접촉해야하는 경우 매우 성가신 IUD 피임 유형이 여러 가지 있기 때문입니다.

침습적 수술 절차 (절개 포함)

위에서 언급 한 다양한 치료로 기존의 근종 증상이 완화되지 않으면 의사는 수술을 권할 수 있습니다. 근종이 충분히 심한 경우 수술은 일반적으로 최선의 치료 방법입니다.

근종을 제거하기 위해 특정 수술을 수행 할 때 직면해야하는 이점과 부작용에 대해 의사에게 문의하십시오.

다음은 근종을 제거하기위한 침습적 수술 옵션입니다.

• 자궁 적출술

이 수술은 일반적으로 섬유종이 충분히 클 때 사용됩니다. 의사는 자궁 전체를 제거하므로이 수술 후에는 임신 할 수 없습니다.

이 방법은 향후 섬유종 재성장을 예방하는 데 효과적입니다.

• 근종 절제술

하나 이상의 섬유종이 있고 충분히 크고 깊으면 의사가이 수술을 통해 섬유종을 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다.

이 절차는 임신을 계획중인 분들에게 적합합니다. 불행히도이 절차는 모든 유형의 섬유종에 대해 사용할 수있는 것은 아닙니다. 섬유종은 수술 후 다시 자랄 수 있으므로 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

비 침습적 시술 (절개 없음)

근종은 일반적으로 외과 적 제거로 치료합니다. 그러나 과학의 발전 덕분에 몇 가지 비 침습적 치료를 사용할 수 있습니다.

인기를 얻고있는 한 가지 치료법은 MR 유도 집중 초음파 (MRgFUS). 이 치료법은 초음파를 사용하여 조직에 손상을주지 않고 근종을 파괴합니다.

최소 침습적 절차

근종에 대한 최소 침습적 시술 옵션은 다음과 같습니다.

• 자궁 동맥 색전술.

의사는 섬유종을 공급하는 동맥에 폴리 비닐 알코올 (PVA)을 주입합니다. PVA는 섬유종으로의 혈액 공급을 억제하여 근종의 크기가 줄어들 것입니다.

이 절차는 일반적으로 매우 큰 섬유종이있는 여성에게 사용됩니다. 수술은 아니지만 병원에서 며칠 밤을 보내야 할 수도 있습니다. 이 절차의 모든 이점과 위험에 대해 의사에게 문의하십시오.

• 자궁 내막 절제

자궁 내막 절제는 의사가 자궁 내막을 파괴하기 위해 수행하는 의료 절차입니다. 이 절차는 출산 벽에 작은 섬유종이있는 여성의 과도한 월경 출혈을 줄이는 것을 목표로합니다.

• 근육 용해

이 절차는 전파, 전류 또는 레이저를 사용하여 섬유종을 파괴하여 섬유종을 공급하는 혈관을 수축시키는 복강경 방법을 사용하여 수행됩니다. 액체 질소를 사용하여 섬유종을 동결시키는 유사한 절차를 cryomyolysis라고합니다.

• 복강경 또는 로봇 근종 절제술

근종 절제술에서 외과의는 복부를 절개하여 섬유종을 제거합니다. 그러나 섬유 양의 수가 적은 경우 의사는 복강경 또는 로봇 시술을 사용하여 섬유 양 조직을 제거 할 수 있습니다.

이 절차는 복부의 작은 절개를 통해 삽입되는 가느 다란 도구를 사용하여 자궁에서 섬유종을 제거합니다.

• 자궁경 근종 절제술

자궁 근종이 자궁 (점막하)에있는 경우이 절차가 옵션이 될 수 있습니다. 의사는 질과 자궁경 부를 통해 자궁으로 삽입되는 특수기구를 사용하여 섬유종을 제거합니다.

• 모셀 레이션

섬유종은 작은 조각으로 쪼개서 제거 할 수도 있습니다. 이 방법을 morcellation이라고하며 근종을 치료하는 새로운 절차를 포함합니다.

다른 방법에 비해이 방법의 장점은 자궁에 대한 위험을 줄인다는 것입니다.

근종을 치료할 수있는 생활 습관 변화 나 가정 요법에는 어떤 것이 있습니까?

근종 치료에 도움이 될 수있는 생활 습관 변화 및 가정 요법은 다음과 같습니다.

• 운동과 적절한 식단을 통해 건강한 체중 유지
• 상태 확인 (의료 검진) 매년 정기적으로
• 의사의 처방에 따라 약을 복용하십시오

이 질병에 대해 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하여 최상의 솔루션을 더 잘 이해하십시오.