척추 협착증 : 증상, 원인 및 치료 방법

척추 협착증의 정의

척추 협착증이란?

척추 협착증은 척추 내부의 하나 이상의 공간이 좁아지는 상태입니다. 뼈 구조에서 척추 내의 공간을 좁 히면 척수에서 분기되는 신경과 척수에 사용할 수있는 공간이 제한 될 수 있습니다.

이 좁은 공간은 척수 나 신경을 압박 (꼬집음)하고 결국 자극을 받게합니다. 이 상태는 나중에 다양한 장애 증상을 유발합니다.

척추 협착의 유형

이 척추 협착은 척추 어디에서나 발생할 수 있습니다. 그러나 가장 일반적으로 신체의 상부 및 하부에 영향을 미칩니다. 따라서 일반적으로 척추 협착증은 두 가지 유형, 즉 다음과 같이 나뉩니다.

요추 척추관 협착증

요추 협착증은 요추라고하는 하부 척추의 공간이 좁아지는 현상입니다. 이 상태를 가진 사람들은 다리와 같은 하체의 사지에 문제를 경험할 수 있습니다.

경추 협착

경추 협착증은 목 근처 상부 척추의 공간이 좁아지는 것입니다. 이 상태를 가진 사람들은 손과 같은 상체의 목과 팔다리에 문제를 경험할 수 있습니다.

이 질병은 얼마나 흔한가요?

척추 협착증은 일반적인 근골격계 질환입니다. 대부분의 경우이 질병은 50 세 이상의 더 많은 사람들에게 영향을 미칩니다.

척추 협착증의 징후 및 증상

발달 초기 단계의 척추 공간 협착은 종종 징후와 증상을 일으키지 않습니다. 개선 과정이 느리기 때문에 오랜 시간이 지나면 악화됩니다.

따라서 처음에 경미한 증상을 느끼는 사람은 그 상태가 척추 협착증이라는 것을 깨닫지 못하고 물론 시간이 지남에 따라 증상이 악화 될 것입니다.

척추 협착증의 증상은 사람마다 다릅니다. 또한 척추의 어느 영역이 영향을 받는지에 따라 다릅니다.

보다 구체적으로, 영향을받는 척추 부위에 따라 발생할 수있는 척추 협착증의 증상은 다음과 같습니다.

허리 통증, 다리에서 엉덩이

일반적인 허리 통증은 전기 압력, 꼬집음 또는 작열감으로 인한 통증으로 설명됩니다. 통증은 갑자기 나타나고 저절로 사라질 수 있지만 지속됩니다.

등을 제외하고 엉덩이에도 통증이 나타나고 다리로 퍼질 수 있습니다. 등, 엉덩이, 다리의 통증은 일반적으로 장시간 서서 걷고 계단을 내려갈 때 악화됩니다.

등을 기대고, 앞으로 약간 구부리고, 계단을 오르 내리며, 앉을 때 통증이 약간 개선됩니다. 이것은 요추 협착증의 가장 흔한 증상입니다.

통증은 또한 경추 협착증의 증상입니다. 그러나 목에 통증이나 통증을 유발하는 부위. 중간 (흉추) 척추를 공격하는 좁아짐은 중간 등 부위에 통증을 유발합니다.

근육 및 신경 문제

일반적으로 동반되는 척추 협착증의 다른 증상은 무감각, 따끔 거림 및 사지의 쇠약입니다.

경추 협착이 손에 영향을 미치고 요추 척추 협착이 다리에 영향을 미치는 경우. 다리의이 약점은 또한 신체의 균형을 방해 할 수 있습니다.

이 상태는 환자가 일상적인 활동을 수행하기 어렵게 만듭니다. 예를 들어 셔츠를 쓰거나 걷거나 단추를 끼우기가 어렵습니다.

척추 협착증의 다른 증상

심한 경우,이 상태를 가진 사람들은 방광을 조절하는 데 문제가 있고 성욕이 감소합니다.

언제 의사를 만나야합니까?

위의 징후 나 증상이 있거나 다른 질문이 있으면 의사와 상담하십시오.

모든 사람의 몸은 다릅니다. 귀하와 다른 사람 사이에 나타나는 증상은 다를 수 있습니다. 추가 치료를 위해 의사와 상담하십시오.

척추 협착의 원인

척추의 공간이 좁아지는 원인은 여러 가지입니다. 그럼에도 불구하고 그들 모두는 공통점이 있습니다. 즉 척추의 구조를 바꾸어 척추 주변의 공간을 좁히는 것입니다.

척추 협착증의 다양한 원인은 다음과 같습니다.

과도한 뼈 성장

골관절염과 같은 뼈의 염증은 척추를 포함한 관절의 연골을 손상시킬 수 있습니다. 연골은 관절을 덮는 장벽입니다. 연골이 약 해지면 뼈가 서로 문지르 기 시작하여 신체가 새로운 뼈가 자라도록 반응합니다.

척추 주변에서 발생하는이 새로운 뼈의 과잉 성장 (뼈 박차)은 척추의 공간을 확장 및 좁히고 해당 영역의 신경을 조일 수 있습니다.

뼈의 파 제트 병은 또한 척추의 과도한 성장을 유발하여 결국 신경을 압박 할 수 있습니다.

뼈의 파 제트 병은 또한 척추의 뼈가 과도하게 성장하여 신경을 압박 할 수 있습니다.

헤르니아 디스크

각 척추 (등을 구성하는 뼈)에는 척추 디스크라고 할 수있는 구형 패드가 있습니다.

나이가 들어감에 따라 척추 디스크의 바깥 쪽 가장자리에 균열이 생겨이 디스크의 특수 유체가 약한 바깥층을 관통하게됩니다. 디스크가 부풀어 올라 척추의 공간을 차지하고 디스크 근처의 신경을 누르게됩니다.

인대의 비후

인대는 척추를 함께 묶는 섬유 밴드입니다. 관절염은 시간이 지남에 따라 인대가 두꺼워 져 공간을 차지하여 좁아 질 수 있습니다.

척추 골절 또는 부상

척추 근처에서 발생하는 부러진 뼈, 염좌 (염좌) 또는 염증은 근관 공간을 좁히고 척추 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

종양

척수 안팎 또는 척추 자체에서 비정상적인 조직 성장은 공간을 좁히고 주변 신경을 자극 할 수 있습니다.

척추 협착증의 위험 요인

척추의 공간 협착 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

좁은 척추관으로 태어났습니다.
이 질병은 종종 남성보다 여성에게 영향을 미칩니다.
50 세 이상.
이전에 척추 부상이나 수술을받은 적이 있습니다.
몸 전체의 뼈와 근육의 발달에 영향을 미칠 수있는 유전병으로 태어났습니다.
척추 측만증 (S 또는 C를 형성하기 위해 옆으로 구부러지는 척추)과 같은 출생시 척추 질환이있는 경우.

척추 협착증 진단 및 치료

제공된 정보는 의학적 조언을 대체하지 않습니다. 항상 의사와 상담하십시오.

나타나는 증상이 다른 건강 문제의 징후와 유사 할 수 있기 때문에 척추의 공간을 식별하기가 어렵습니다. 척추 협착증을 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 일련의 의료 검사를 받도록 요청할 것입니다.

신체 검사

의사는 증상을 일으키는 척추 부위를 검사하고 신체의 병력을 기록합니다.

X-ray 이미징 테스트

이 의료 검사는 의사가 척추관 내부 공간을 좁히는 뼈 박차 (비정상적인 뼈 성장)의 존재와 같은 뼈 변화를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

MRI 영상 검사

의료 검사는 자석과 전파를 사용하여 척추의 단면 이미지를 생성합니다. 이렇게하면 디스크 나 인대의 손상을 감지 할 수있을뿐만 아니라 스트레스를 받고있는 신경 부위를 정확히 찾아 낼 수 있습니다.

CT 골수도 검사

MRI 검사를받을 수없는 경우이 의료 검사를 받아야합니다. 척수와 신경으로 흘러 들어가는 특수 염료를 주입합니다. 이 염료로 의사는 척추의 탈장, 뼈 박차 및 종양을 발견 할 수 있습니다.

척추 협착증을 치료하는 방법?

척추 협착증의 치료는 상태의 중증도와 영향을받은 뼈의 위치에 따라 달라집니다. 보다 명확하게, 척추 협착증을 치료하는 방법, 요추 및 자궁 경부 유형은 다음과 같습니다.

약을 복용

Mayo Clinic 웹 사이트에서보고하는 의사가 척추 협착증 치료를 위해 처방하는 약물 중 일부는 다음과 같습니다.

이부프로펜 또는 아세트 아미노펜과 같은 진통제. 이것이 효과가 없으면 의사는 항우울제 아미 트립 틸린과 같이 효과가 더 강한 다른 약물을 처방합니다.
손상된 신경으로 인한 통증을 줄이기위한 가바펜틴 (뉴론틴) 및 프레가 발린 (리리카)과 같은 항 경련제.
(Oxycontin, Roxicodone) 및 hydrocodone (Norco, Vicodin)과 같은 아편 유사 제를 단기적으로 사용하여 통증을 줄일 수 있습니다. 그러나 그 사용은 의사의 처방에 근거해야합니다.

물리 치료

이러한 근골격계 장애는 신체를 비활성화시킬 수 있습니다. 통증이 재발하는 것을 방지하는 대신, 활동을하지 않으면 실제로 근육이 약해지고 심지어 통증이 더 악화 될 수 있습니다.

따라서 척추 협착증 치료의 일환으로 물리 치료가 필요합니다. 목표는 증상을 줄이는 것뿐만 아니라 뼈 저항력을 높이고 뼈의 유연성과 안정성을 유지하는 것입니다.

스테로이드 주사

조여진 부위에서 자극을 받고 부어 오른 신경근은 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 경험이 있으면 의사가 스테로이드를 주사 할 수 있습니다. 척추 협착증을 치료하지는 않지만 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

불행히도이 치료법이 모든 사람에게 효과적인 것은 아닙니다. 또한 반복적 인 주사는 뼈와 주변 결합 조직을 약화시킬 수 있습니다. 따라서 1 년에 몇 번만이 주사를 맞을 수 있습니다.

감압 절차

이 절차는 바늘을 사용하여 척추 뒤쪽의 두꺼운 인대를 부분적으로 제거하여 추가 공간을 제공하고 신경 뿌리에 대한 압력을 완화합니다.

그러나이 치료는 수술을받을 위험이 높은 요추 척추 협착증 환자에게 더 적합합니다.

조작

위의 치료가 척추 협착증 치료에 효과적이지 않은 경우 수술을 시행합니다. 척추 질환을 치료하기 위해 다음과 같은 여러 유형의 수술이 수행됩니다.

Laminectomy. 이 의학적 시술은 영향을받은 척추의 등 (박판)을 제거합니다. 때때로이 치료는 신경에 가해지는 압력을 줄이는 것을 목표로하기 때문에 감압 수술이라고도합니다.
Laminotomy. 이 절차는 충분한 구멍을 만들고 해당 영역의 특정 지점에서 압력을 줄여서 얇은 판의 일부만 제거합니다.
Laminoplasty. 이 절차는 얇은 판에 경첩을 만들어 목 주위 척추관의 공간을 열기 위해 수행됩니다. 금속 하드웨어는 척추의 노출 된 부분에 배치됩니다.
최소 침습 수술. 이 수술은 주변의 건강한 조직의 손상을 줄이는 방식으로 뼈나 얇은 판을 제거합니다.

대부분의 경우이 공간 수술은 척추 협착증의 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 일부 사람들은 수술 후에도 여전히 동일하거나 더 나쁜 증상을 느낍니다.

이 치료의 부작용은 감염, 척수를 덮고있는 막의 파열, 혈전 또는 신경 손상입니다.